先天性心疾患や冠状動脈性心疾患は心臓外科で診察を受ける必要があります。先天性心疾患、弁膜症、動脈瘤、解離

心臓疾患を抱える患者さんの多くは、治療のために病院に行くときに、心臓内科に行くべきか、心臓外科に行くべきかで悩むことが多いです。実際、心臓病には多くの種類があります。薬物療法で完全に治療できる病気もありますが、心臓の解剖学的構造に重篤な損傷を引き起こす病気や薬物療法が効かない病気には外科的治療が必要です。

具体的には、先天性心疾患です。これは新生児に最もよく見られる生理学的欠陥です。単純な先天性心疾患の中には自然に治癒するものもありますが、ほとんどは介入治療が必要です。医学の発展により、心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存症、肺動脈狭窄症などの一部の単純な先天性心疾患は医療介入手術で治癒できるようになりましたが、より複雑な先天性心疾患の多くは依然として手術で治療する必要があります。

心臓弁膜症。心臓の中には僧帽弁、大動脈弁、三尖弁、肺動脈弁の 4 つの弁があります。これらは 4 つの一方向弁のように機能し、血液が同じ方向に循環するようにします。 4 つの「弁」がしっかりと開いたり閉じたりできない場合、弁狭窄や弁閉鎖不全と呼ばれる状態になり、心臓への負担が増加し、最終的には心不全を引き起こします。現在、弁膜疾患に対する外科手術には、弁修復術と弁置換術の 2 種類があります。必要な外科的治療の範囲を決定するには、専門医に相談する必要があります。

冠状動脈性心臓疾患。心筋に血液を供給する冠動脈が動脈硬化によって著しく狭窄または閉塞し、心筋虚血または心筋壊死を引き起こすタイプの疾患を指します。一部の患者では、介入心臓治療によって血液供給を回復することができます。病状が複雑で重篤な患者や、医学的介入が奏効しない患者に対しては、外科的治療、すなわち冠動脈バイパス移植手術が行われることがあります。大血管疾患。主に各種動脈瘤、大動脈解離などが含まれます。

一般的に、大動脈疾患は主にさまざまな原因により大動脈壁が弱くなることによって引き起こされます。その中でも大動脈解離、特にスタンフォードA型大動脈解離は最も危険で、発症後48時間以内に死亡率が最大50％に達します。患者は通常、高血圧の病歴があり、日常的に血圧がうまくコントロールされていません。主な症状は、急性で重度の胸痛と背中の痛みです。このタイプの大動脈解離が診断された場合は、できるだけ早く緊急手術を行う必要があります。

現在、「大動脈弓部置換術＋ステント象幹手術」は複雑大動脈解離の標準的な手術法となり、多くの患者の命を救っています。上記以外にも、腫瘍、心筋症、外傷、不整脈なども心臓外科疾患の範疇に入ります。不快感や異常を感じた場合は、早めに医師の診察を受け、最善の治療法と機会を得てください。