副乳房とは、通常の乳房に加えて現れる余分な乳房を指します。これらは通常、脇の下の前または下に発生しますが、胸部、腹部、鼠径部など、正常な乳房の上や下にも発生することがあります。副乳が形成される理由は、胎児期に人間は脇の下から股間にかけて2本の線上に6~8対の乳腺を持っているからです。出生前は、胸の前側の一対のみが保持され続け、残りは退化します。発達異常によりこれらの乳腺原基が完全に退化しない場合は、多乳房としても知られる複数の乳房が形成されます。副乳は、乳房組織はあるが乳首がない、乳房組織と乳首の両方がある、または乳房組織はないが乳首があるという形で現れます。副乳でも、正常な乳房に起こる病気が起こる可能性があります。副乳がんの発生率は0.1%という報告もあり、副乳の良性腫瘍の発生率も0.1%程度と注意が必要です。 通常、副乳の大きさは人によって異なり、ほとんどの人は特別な感覚を感じません。月経前には張感や痛みを感じますが、月経が終わると消えるケースもあります。症例の大半は、前脇または後脇の下に腫れや膨らみが見られ、乳首が完全に発達している場合もあります。発達中の乳腺である副乳にしこりが触れます。正常な乳房の上部や下部、腹部、股間、太ももの外側などにも発生することがあります。乳首や乳輪など、正常な乳房と似た形状の乳房に成長することもあります。副乳の変化は妊娠中や授乳中により顕著になります。通常、妊娠中および授乳中は、副乳が著しく大きくなり、乳汁も分泌されます。授乳が終わっても副乳は小さくならないので、症状はより顕著になります。副乳は外見、服装、社会活動に影響を与えます。患者の大多数は、外見の改善を求めて医療を求めています。副乳には乳房組織が含まれているため、乳がんを発症するリスクがあります。 多乳房症の原因 (I) 原因 多乳房症は先天性の発達異常です。胎児の長さが9mmになると、乳房の原基である外胚葉の上皮組織から、腋窩から鼠径線(乳線)にかけて、腹側の両側に6~8対の乳首のような局所的な肥厚が発生します。通常の状況下では、胸部の 1 対を除いて、残りの原始的組織は出生前に退化して消失します。一部の乳腺が退化しない場合は、副乳腺を形成し、複数の乳首または複数の乳房が形成されます。乳首の下に腺組織がある場合は、完全副乳と呼ばれます。乳腺実質がなく乳首だけがある場合は副乳頭と呼ばれます。中には乳頭突起がなく、左右対称の局所的な陥凹や皮膚の小さな色素沈着領域のみがある患者もいます。 (II)病因 1. 病気の発生部位 副乳は乳腺隆起部のどの部位にも見られますが、胸部に発生することが最も一般的です。 まれに、顔面、上腕、肩甲骨周辺、背中、大腿部など、乳頭以外の部位に発生することがあります。これを異常乳房、迷路乳房、異常乳房と呼びます。副乳は腋窩に発生することが多いです。 Zhang Fengzhen (1993) は、腋窩領域の副乳房原発性扁平上皮癌の症例を報告した。 2. 病理学的変化 (1) 肉眼所見:腋窩部に多発する乳房で、直径1~6cmの腫瘤である。カプセル化されておらず、質感が柔らかく、皮膚に付着する可能性があります。断面では、脂肪組織の中に灰白色または灰黄色の柔軟な乳房組織が見られ、その中に散在する黄色の脂肪組織が見られます。 (2)顕微鏡観察:乳管と乳腺胞からなる乳腺小葉が観察される。葉間には明らかな間質線維組織の増殖が見られ、一部の乳管は増殖して拡張し、嚢胞性乳腺疾患に似た構造を形成します。大量のリンパ球浸潤がみられるケースもあり、慢性嚢胞性乳腺炎に似た変化を呈することもあります。 1. 幸せな気分。気分が良ければ、卵巣は正常な排卵を維持し、プロゲステロンの分泌も正常になります。エストロゲンの一方的な刺激により乳房は増殖しません。すでに増殖した乳房はプロゲステロンの作用により徐々に回復します。 2. 健康的な食事は、「低脂肪、高繊維」の食事原則に従い、全粒穀物、豆、野菜を多く食べ、動物性タンパク質の摂取を制限し、適切な微量元素の補給に注意を払います。 3. 妊娠と授乳の重要性 妊娠するとプロゲステロンが十分に分泌され、乳腺を効果的に保護し修復することができます。一方、授乳すると乳腺が十分に発達し、離乳後に退化が進むため、乳腺が増殖しにくくなります。 4. 定期的な検査と適切な運動:月に1回乳房の自己検査を行い、定期的に専門機関で乳房検査を受け、入浴のたびに適切な乳房マッサージを行い、毎日5分間の胸部拡張運動を行います。 5. 調和のとれた性生活 調和のとれた性生活は内分泌を調節し、プロゲステロンの分泌を刺激し、乳房の保護と修復を高め、オーガズム刺激によって血液循環を促進し、血液循環不良による乳房肥大を防ぐこともできます。 外科的治療:複数の乳首や複数の乳房を持つ人も乳がんを発症する可能性があるため、治療には外科的切除が用いられることがあります。ただし、多乳房が小さく、明らかな症状がない患者には治療は必要ありません。徐々に腺が大きくなり、痛みや不快感を引き起こしたり、副乳に腫瘍が疑われる異常な腫瘤が触れたり、乳がんの家族歴があったり、副乳が明らかに盛り上がっていたり、乳首が肥大していたり、乳輪に色素が沈着して見た目に影響があったりする場合は、外科的治療が必要となります。 1. 完全に発達した副乳や不完全な副乳の場合、月経、妊娠、授乳中に周期的または不規則な痛みが生じ、患者の健康に重大な影響を及ぼす場合は、外科的切除を行うことができます。 2. 副乳房が大きすぎて上腕の内転運動や外観に影響を及ぼす場合は、手術で切除することができます。 3. 悪性腫瘍が疑われる場合や、結核や他の病変との区別がつかない場合には切除が適切である。 4. 疑われる乳房の副腫瘍はすべて切除する必要があります。副乳がんの患者の場合、正常乳房にがんがある可能性を除外する必要があります。手術方法は、患側の副乳がんと対応する正常乳房を切除する根治的乳房切除術と、同側腋窩リンパ節の定期的な切除です。副乳房の位置に応じて、手術後に従来の放射線療法と化学療法が行われます。両方の乳房、特に同側の乳房を定期的かつ注意深く観察します。 5. 乳房尾部の副乳がんの場合、状況に応じて同側乳房の上外側象限の部分切除または腋窩リンパ節郭清を伴う単純乳房切除術を実施し、術後に放射線療法および化学療法を実施します。 6. 乳首と乳輪だけがあり、腺がない人の場合、悪性化することはまれなので手術は必要ありません。授乳中は症状が現れますが、後には消えます。 中医学での治療 ① 新鮮な大黄を錠剤にして、1錠あたり0.4g(生薬0.5gに相当)を1日3回、1回につき6錠服用します。 ②乾燥または生のゼラニウムを1日30~60g、お茶として飲みます。 ③ 鹿の頭の角の部分から抽出したエキスを注射剤にします。月経の10~15日前に1日2回、1回2mlを筋肉内注射で服用します。月経が来たら薬の服用を中止します。合計 2 回の注射サイクルが 1 回の治療コースとなります。 ④ クルミ1個とスターアニス1個の仁を食前に噛んで飲み込み、1日3回1ヶ月間服用すると、この病気の軽症を治療します。 1. 白キノコ、黒キノコ、椎茸、ヤマブシタケ、ヤシノコギリソウなどをもっと食べることができます。これらは天然の生物反応調整剤であり、体の免疫能力を高め、体の抵抗力を高め、強力な抗癌効果があります。 2. 栄養価が高く、吸収しやすく、消化しやすい、淡白な味の食べ物を多く食べ、新鮮な野菜、果物、キノコを多く食べることができます。豚肉、鴨肉、鳩肉を食べることができます。 3. 玄米、トウモロコシ、全粒オートミールなどの全粒穀物を多く食べ、精製米や精製小麦粉を控える。ヒマワリの種、ゴマ、カボチャの種、スイカの種、ピーナッツ、クルミ、ドライアプリコット、アーモンド、レーズンなどの栄養価の高いドライフルーツや種子を食べましょう。 4. アスパラガス、キャベツ、ユリなど、抗がん作用のある食品を多く食べましょう。 5. 手術後、患者が食事を再開するときは、原則として、消化がよく、ビタミンBとCが豊富で、タンパク質を多く含むものを食べる必要があります。 6. 患者が食事を再開した後、早い段階で魚のスープ、肉のスープ、卵のスープなどの軽いスープを食べることをお勧めします。 7. 手術後の体力低下の鍵は、できるだけ早く通常の食事を再開し、その後、黒骨鶏、ナマコ、フカヒレ、ツバメの巣などを食べるなど、適切な滋養強壮剤を服用することです。 1. 牛乳ベースのお菓子は腸内で発酵してガスが発生しやすく、食後に腹部の膨満感や不快感を引き起こすため、あまり早く食べるのはお勧めできません。 2. 牛肉の唐辛子やコショウなどの辛い食べ物は食べないでください。 3. 生、冷たい、脂っこい、揚げ物、漬物、燻製などの食べ物は食べないでください。 4. 刺激のある食べ物を避ける。手術後2週間、回復は非常に良好ですが、この期間中は体の抵抗力はまだ非常に弱く、炎症のリスクがまだ存在します。したがって、羊肉、魚、エビ、牛肉、犬肉などの刺激のある食品を避ける必要があります。 5. 辛い調味料や食べ物を避け、コーヒーやアルコールの摂取量を減らし、蜂蜜の摂取量を減らすか、まったく食べないようにしてください。 |
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