甲状腺がん手術後のフォローアップ検査の実施方法 甲状腺がん手術後に行うべき検査

甲状腺がんは、首の前部にある甲状腺の悪性腫瘍です。この病気の発生率は比較的高いです。患者が感染すると、非常に痛みを伴います。これを真剣に受け止め、適時に検査と治療を行う必要があります。臨床現場では、甲状腺がんは一般的に外科的に治療されます。では、甲状腺がんの手術後のフォローアップはどのように行うのでしょうか?

1. 甲状腺がんの手術後の振り返り方：

退院後は2週間、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年…ごとに定期検診が行われ、薬を処方されたり、異常を感じたりした場合はいつでも再検診を受けることができます。

2. 血液検査、B超音波検査などを再確認する：

1. 血液検査：

手術後6か月以内は、薬物調整期間とみなされます。 Euthyrox という薬を服用している患者は、甲状腺機能 TSH (甲状腺刺激ホルモン) が適切にコントロールされているかどうかを確認するために血液検査を受ける必要があります。

薬の量が調整されるたびに、変化がないか確認するために、血液検査を受ける前に丸 1 か月間薬を服用する必要があります。また、短期間で Euthyrox の投与量を急激に増減しないことが最善です。 （例えば、数日間2錠を服用し、さらに数日間3錠を服用することはお勧めできません。）ただし、例外もあります。たとえば、医師は今日は 2 と 1/4 錠、明日は 2.5 錠を服用するように指示します。より規則的であるため、1日おきに服用しても問題ありません。

A. 全摘出後：手術後1年以内に、TSHを可能な限り0.1以下にコントロールする必要があります[注：この基準は、正常な人のTSHの正常範囲よりも低いです。正常範囲内だと思わないでください。甲状腺がん患者のTSHは正常範囲より低くなければなりません！] 1年後は、患者の状態に応じてTSH値の要件が適切に緩和される場合があります。 TSH抑制療法でユーチロックスを服用する場合、TG[チログロブリン]は2未満である必要があります。2を超える場合は、ヨウ素131治療を行う必要があります。 [注: ここでの TG は、チログロブリン抗体ではなく、チログロブリンを指します]。

B. 半切除または亜全切除後：TSH は上記と同じです。 TG については心配する必要はありません。完全に除去されるわけではないので、TG を監視する意味はありません。

C. 甲状腺機能を検査する前に、水を飲んだり、食べ物を食べたりしないでください。検査後は水を飲んだり、薬を飲んだり、食事をしたりすることができます。

2.B-超音波：

最初の検診は手術から6か月後でした。その後は6ヶ月ごとに超音波検査を受けてください。お急ぎの場合は、手術後3か月で超音波検査を受けることもできますが、一般的には手術後6か月で検査したほうがよいでしょう。内部の切開部は完全に治癒しているため、この検査のために絶食する必要はありません。

3. その他の検査：

6ヶ月ごとに胸部X線検査を受けることができます。不安を感じる場合は、CT や PET-CT など、他にどのような検査ができるか医師に尋ねることができます。これらは通常、定期的な検査では必要ありません。それらを行うかどうかは選択できます。一言で言えば、医師の言うことを聞いてください。

多くの友人は、胸部X線ではそれが見えず、CTスキャンでしか見えないと言います。確かに、CT スキャンでは肺結節が確認できますが、胸部 X 線では確認できない場合もあります。したがって、患者は手術後 1 年で胸部 CT スキャンを受けることも選択できます。正常であれば、1年おき、または数年後に再度行うことができますが、過度の放射線照射は避けてください。異常があれば早期発見が可能です。これらを確認するために断食する必要はありません。

以上のつながりから、甲状腺がんの手術後の経過観察の時期や、確認すべき項目がわかってきました。臨床的には、甲状腺がんは治療中に検査されなければならず、そうしないと患者のその後の治療に影響を及ぼします。状態が変化すると、患者にさらに深刻な影響を与えることになります。したがって、治療中はさまざまな面に注意を払い、積極的に病気と向き合い、早期回復に努めなければなりません。