適切な年齢の女性を対象に「2つのがん」の検査を行うことは、公衆衛生サービスの平等化にとって重要な部分である。最近、安徽省大安医学実験室が過去1年間に実施した子宮頸がん検診12万件を数えたところ、検診年齢層外の人々の中にも子宮頸がん陽性患者が多数発見されたことが判明した。データによれば、女性の健康をよりよく守るためには、子宮頸がん検診を高齢者や若者にまで拡大する必要があることが示されています。 データ分析 2003年1月から2014年1月まで、安徽省大安医学研究所は、適齢期の女性120,922人の子宮頸がん検診データの統計分析を実施しました。 1. 合計3252人の陽性者を検査し、陽性者は2人でした。陽性患者の69%には、高悪性度上皮内病変、低悪性度上皮内病変、異型扁平上皮細胞過形成、異型扁平上皮細胞過形成などが含まれていました。 2. 子宮頸がん検診の年齢範囲は一般的に 35 ~ 65 歳ですが、この年齢層に該当しない女性もいます。例えば、35歳未満の女性6,945人と65歳以上の女性973人も検査に参加した。 3. 研究者らは各年齢層を別々に数え、最低の有病率は 1.58%、最高の有病率は 3.08% でした。年齢が上がるにつれて、有病率は増加します。 。 4. このうち、低度上皮内病変と高度上皮内病変のピーク年齢層はそれぞれ41~45歳と56~60歳であり、専門家がこれまで提唱してきたピーク年齢層よりも後期となっている。 5. 統計によると、65歳以上の女性の陽性率は3.08%に達し、この統計の中で最も高い有病率となった。 6. 35歳未満の被験者では陽性率は1でした。全体の発生率は平均より低かったものの、高悪性度病変の発生率は高かったです。 そのため、専門家は、子宮頸がんを発症する可能性のあるより多くの女性を早期に発見し治療できるよう、子宮頸がん検診の対象者を高齢者や若者にまで広げること、つまり最低年齢を下げ、最高年齢を上げることを推奨しています。 子宮頸がんの発生率は次のとおりです。 まず、明らかな地理的な違いがあります。私の国では、子宮頸がんの発生率は「都市部よりも農村部の方が高く、平野部よりも山岳部の方が高い」とされ、主に中部地方の省、市、県に分布しています。 第二に、発症年齢は二峰性があり、子宮頸がんを患う女性は主に35~39歳と60~64歳に集中しています。しかし、近年では若年者の症例が大幅に増加しており、20代の若い子宮頸がん患者が臨床現場に多く登場するようになりました。 第三に、病気の初期段階では症状が現れません。早期子宮頸がんと慢性子宮頸管炎の間には明らかな違いはありません。膣出血、膣分泌物、腰部の持続的な痛みや深い痛みは、末期になって初めて発生します。 初期症状の予防 1. 全身症状 末期の患者では、癌組織の代謝、壊死組織の吸収、同時感染などにより発熱が起こります。体温は一般的に38度前後ですが、まれに39度を超えることもあります。出血や消耗により貧血、衰弱、さらには悪性疾患も引き起こされます。 2. 分泌物の増加 これらの病気の主な症状の 1 つは膣出血です。最初は、膣分泌物に臭いはありません。がんが進行するにつれ、二次感染やがんの壊死により分泌物が増加し、米のとぎ汁のような見た目になったり、血液が混ざって悪臭を放ったりします。腫瘍が上方に広がり子宮内膜に影響を及ぼすと、患者は下腹部の不快感、下腹部痛、背部痛、発熱を経験することがあります。 3. その他の症状 がんは前方に広がり、膀胱に侵入する可能性があります。患者は頻尿、尿意切迫感、痛み、転倒、血尿などの症状を経験することがあり、これらは尿路感染症と誤診されることが多く、診断の遅れにつながります。 4. 痛み それは進行した子宮頸がんの症状です。がんは組織に沿って広がり、骨盤壁に侵入し、末梢神経を圧迫し、坐骨神経や仙腸関節領域の持続的な痛みなどの臨床症状を呈します。腫瘍が尿管を圧迫または侵食し、尿管の狭窄や閉塞を引き起こし、水腎症を引き起こします。水腎症は腰痛や激しい痛みとして現れ、さらに腎不全に進行して尿毒症を引き起こします。リンパ系への侵入はリンパ管閉塞、下肢浮腫および疼痛を引き起こします。 予防と早期診断の方法 1. コルポスコピーを使用して、子宮頸部の表面の異常な上皮と血管の変化を観察します。 2. 子宮頸部塗抹標本でがん細胞の有無を調べます。 3. 最後に、病理検査のために子宮頸部と子宮頸管の生検が行われます。これは子宮頸がんおよび前がん病変を診断する最も信頼性の高い方法です。上皮内癌と浸潤癌を区別することができます。また、結核、潰瘍、ポリープ、乳頭腫などの他の子宮頸部病変と区別することもできます。 |
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