脳動脈瘤とは何ですか? 頭蓋内動脈瘤とは、脳動脈の内腔の局所的な異常拡張によって引き起こされる動脈壁の腫瘍突出を指します。頭蓋内動脈瘤は、主に脳動脈壁の局所的な先天性欠損と脳腔圧の上昇によって引き起こされる嚢胞であり、くも膜下出血の第一の原因です。 動脈瘤の原因は明らかではありませんが、動脈瘤の原因は次のようにまとめられます。 ① 先天的要因 ② 動脈硬化 ③感染 ④トラウマ。 腫瘍などのまれな原因によって、動脈瘤、頭蓋底の異常血管網疾患、脳動静脈奇形、頭蓋内血管の形成異常、脳動脈閉塞が起こることもあります。 脳動脈瘤の症状には以下のものがあります。 1. 動脈瘤破裂と出血の症状。動脈瘤が破裂して出血すると、重度のくも膜下出血という臨床症状が現れます。発症は突然で、患者は「頭が爆発しそう」なほどの激しい頭痛に襲われます。頻繁な嘔吐、発汗、発熱;ストレートネックとクラシェン徴候陽性。意識障害や昏睡状態になる可能性もあります。出血前に疲労や感情的興奮などの誘因がある患者もいれば、睡眠中に明らかな誘因や病気がない患者もいます。 2. 局所症状。動眼神経麻痺は内頸動脈でよく見られます。 -後交通動脈瘤および後大脳動脈瘤は、片側眼瞼下垂、瞳孔散大および内転、および上下視力の喪失、直接および間接光反応を伴います。時には、くも膜下出血の前に局所症状が現れ、軽い片頭痛、眼窩痛、その後の動眼神経麻痺など、動脈瘤出血の前兆であると考えられることがあります。この時点では、その後のくも膜下出血に注意する必要があります。脳動脈瘤による血腫などの出血。または、体の他の部分の動脈瘤からの出血、脳血管けいれん、脳梗塞の後では、患者は片麻痺、運動障害、感覚障害を経験する可能性があります。巨大動脈瘤は視覚経路に影響を及ぼし、患者は視力障害を起こす可能性があります。 |
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