子宮頸がんと子宮頸部びらんの違いは何ですか?子宮頸がんの予防にはどんなことに注意すべきでしょうか？

30代のホワイトカラー労働者である王さんは長年、膣分泌物の過剰に悩まされており、「子宮頸部びらん」と診断されていた。 2年間断続的に診断と治療を受けた後、症状は悪化した。膣鏡検査によりヒトパピローマウイルス（HpV）が検出され、子宮頸部腺癌が発見されました。

パピローマウイルスは子宮頸がんの主な危険因子です。 「子宮頸部びらん」の症状も同様です。盲目的な治療は癌の蔓延につながります。一部の重度の「子宮頸部びらん」はパピローマウイルス感染によって引き起こされ、観察と治療が必要です。そうしないと病変が発生します。軽度、中等度、重度の子宮頸部上皮内腫瘍病変は、症状が明らかでなく、通常の生活に影響を与えないために無視されることが多いですが、子宮頸がんの最大の隠れた危険の 1 つであることは注目に値します。 「子宮頸部びらん」は原因が特定された後、積極的かつ標準化された方法で治療する必要があります。

子宮頸がんの診断方法は5つあります

1. 子宮頸部塗抹細胞診、つまり膣剥離細胞塗抹検査は、子宮頸がんのスクリーニングと早期発見のための主な方法です。この方法はシンプルで簡単で、精度は最大 95% です。

2. 子宮頸部ヨウ素検査：正常な子宮頸部膣扁平上皮はグリコーゲンが豊富で、ヨウ素溶液は茶色または暗褐色です。染色されていない領域は、上皮にグリコーゲンが欠乏しており、病変がある可能性があることを示しています。ヨウ素で染色されない領域の生検により、診断の精度が向上します。

3. コルポスコピー、子宮頸部掻爬細胞診グレードIII以上、およびTBSが扁平上皮内腫瘍に分類される場合は、コルポスコピー下で子宮頸部生検のために癌の疑いのある領域を選択する必要があります。

4. 子宮頸部および子宮頸管生検は、子宮頸がんおよび子宮頸部前がん病変を診断するための信頼できる根拠となります。除去される組織には、間質組織と隣接する正常組織が含まれる必要があります。パップテストは陽性だが子宮頸部は滑らか、または子宮頸部生検は陰性。小さなスプーンを使用して子宮頸管をこすり、その擦過物を病理学的検査に送ります。

5. 子宮頸部円錐切除術は、複数の子宮頸部塗抹標本検査が陽性で、子宮頸部生検が陰性の患者に適しています。または、子宮頸部生検で子宮頸部上皮内腫瘍が認められ、浸潤癌を除外すべき患者。コールドナイフ切除、ループ電気外科切除、または凍結外科切除。

子宮頸がんを予防する5つのポイント

1. 晩婚、出生数の減少、出産の質の向上を主張する。性生活開始年齢を遅らせ、出産数を減らすことで子宮頸がんの発生率を減らすことができます。

2. 子宮頸部びらんや慢性子宮頸管炎を積極的に予防・治療し、出産時の子宮頸管裂傷を避けるよう注意します。裂傷がある場合は、すぐに修復する必要があります。

3. 性衛生と月経衛生に注意してください。性生活を適切にコントロールし、月経中や産後期間中の性交を避け、双方の生殖器官の清潔さと衛生に注意を払い、性交中にコンドームを着用して複数の性的パートナーを減らし、排除することが最善です。

4. 包茎や包皮が長すぎる男性は、局所の洗浄に注意し、割礼を受けるのが最善です。これにより、妻が子宮頸がんを発症するリスクが軽減されるだけでなく、彼自身の陰茎がんも予防できます。

5. 性交が早すぎる、頻繁すぎる、出産が早すぎる、頻繁すぎる、または頻度が高すぎる女性、乱交をする女性、複数の性的パートナーがいる女性、不潔な性歴を持つ女性、衛生状態が悪く性に関する知識が不十分な地域に住む女性、子宮頸管腐敗、裂傷、慢性炎症、膣感染症のある女性、配偶者の包皮が長すぎる、または包茎である女性など、子宮頸がんの高リスクグループでは、定期的な検査に特別な注意を払う必要があります。可能であれば、予防治療として子宮頸がん塞栓症を試すことができます。