子宮頸部前癌病変の兆候は何ですか?早期妊娠や多胎出産は子宮頸部前癌病変を引き起こす可能性が最も高いのでしょうか?

HPV 感染は必ずしも子宮頸がんを引き起こすわけではありません。実際、女性の約 80% が生涯のうちにこのウイルスに感染しますが、HPV に感染した後、ほとんどの女性の免疫システムが体内に入り込み、HPV を排除することができます。子宮頸がんは予防可能で治療可能な病気です。予防の前に、これら4つの誤解を明らかにする必要があります。

近年、子宮頸がんの発症率と高齢化が進み、この病気に対する人々の関心が高まっています。しかし、多くの女性が子宮頸がんについてまだ誤解しています。子宮頸がんは恐ろしい病気ではありません。それは予防可能かつ治療可能な病気です。

HPV感染＝子宮頸がん？

子宮頸がんの発生は、ヒトパピローマウイルス（HpV）と呼ばれるウイルスと密接に関係しています。研究により、高リスクヒトパピローマウイルスの持続感染が子宮頸がんおよびその前がん病変の必要要因であることがわかっています。このウイルスは子宮頸がん患者の大多数で検出されます。

性的に活発な女性であれば誰でも、性行為を通じて HPV に感染する可能性があります。女性の約80％が生涯のうちにこのウイルスに感染します。

しかし、誰もが一定レベルの免疫力を持っているため、HPVに感染しても必ずしも子宮頸がんが発生するわけではありません。研究によると、HPVに感染した後、ほとんどの女性の免疫系が体内に入り込み、HPVを排除できることがわかっています。体内に入ったものを排出できない女性はごくわずかです。 HPV は持続的な HPV 感染を引き起こし、子宮頸部前癌病変につながる可能性があります。患者によっては、約5～10年で子宮頸がんを発症します。

HPV感染は子宮頸がんを発症しますか？ HPVはタイプに依存します。 HPVウイルスには約100種類のサブタイプがあります。女性の生殖器官における最も一般的な HPV 感染のタイプは 6、11、16、および 18 であり、そのうち HpV6 と HpV11 は低リスクのタイプです。世界中の子宮頸がんに関する研究により、HPV 16 型と 18 型が高リスク型であり、子宮頸がん患者における HpV16 型と HpV 18 型の感染率が最も高いことが判明しています。

子宮頸部のびらんは癌にはなりません

多くの女性は、子宮頸部びらんが子宮頸がんを引き起こす可能性があるという誤解を抱いており、そのため子宮頸部びらんを非常に恐れています。両者の間には必ずしも関連性はありません。

医学では、女性の子宮頸管の円柱上皮が子宮頸部の扁平上皮に置き換わると、医師は検査中に子宮頸部が局所的に充血して赤くなることに気づきます。これを「子宮頸部びらん」と呼びます。侵食は本当の意味で「腐っている」わけではなく、生理的な現象である可能性があります。妊娠可能年齢の女性は、エストロゲンの作用により、子宮頸管の扁平上皮が円柱上皮に置き換わり、外観が「びらん性」になります。体内のエストロゲン濃度は比較的低いため、女性では思春期前と更年期にはさらに低くなり、「びらん」はまれです。

子宮頸部びらんも一般的な炎症性疾患である可能性があることに留意する価値があります。初期の子宮頸がんの外観は子宮頸部びらんと非常に類似しており、混同されやすい場合があります。したがって、婦人科検診で子宮頸部びらんが発見された場合、軽視すべきではありません。診断を明確にし、子宮頸がんの可能性を排除し、適切な治療を行うためには、さらなる細胞学的検査と生検が必要です。

婦人科検診は早急に受診が必要です！

HPV 感染から子宮頸がんの発生および進行までは徐々に自然な経過をたどり、通常 5 年から 10 年程度続きます。したがって、女性が定期的に子宮頸がん検診を受けていれば、病気の「兆候」を早期に発見し、早期に治療することは十分可能です。現在、早期子宮頸がん患者の5年生存率は85％から90％に達します。

妊娠可能年齢の女性は、パップスメア検査や液状細胞診（TCT）子宮頸部細胞診検査などの婦人科検診を毎年怠るべきではありません。これらの検査は、子宮頸部の前がん病変や子宮頸がんを発見するための重要な方法です。特に、子宮頸がんになりやすい以下の人は、軽視してはいけません。

高リスク型の HPV に持続感染している人、つまり HPV ウイルス検出で HPV16 および HPV18 が陽性の人。

早期の性生活、複数の性的パートナー、不十分な性衛生などの不健康な性行動要因は、子宮頸がんのリスクを高めます。

早く結婚して子供を産み、多胎妊娠をする女性。

男性または女性の性器いぼ、梅毒、淋病などは、女性の子宮頸がんのリスクを高めます。

免疫力が弱っている人、喫煙者、栄養失調の人。

手がかりを無視しないでください

子宮頸がんは初期段階では不快感を引き起こさない可能性があり、いくつかの症状は簡単に無視できます。出産可能年齢の女性は、体の「健康警報」に注意を払うように学ぶべきです。時にはそれらは単なる「手がかり」ですが、隠れた危険が潜んでいる可能性もあります。

接触出血：主に性交後や婦人科検診後の出血、排尿後の出血を指します。たとえ一度だけ発生し、金額も少額であったとしても、警戒する必要があります。

異常な膣分泌物: 子宮頸がんの患者のほとんどは、程度の差はあれ、膣分泌物の増加が見られます。したがって、女性は膣分泌物の性質、量、臭いに注意を払う必要があります。特に水っぽいおりものや粘液性のおりものが多く出る場合には注意が必要です。