肝臓がんの治療にはどのような方法が効果的ですか?肝臓がんの治療に最も効果的な3つの方法

（A）肝臓がんの「三大魔法」治療

手術、放射線療法、化学療法は、がんに対する「三大魔法の武器」であり、肝臓がんに対する最も一般的で重要な治療法です。

1. 外科的治療

現在まで、肝細胞癌（HCC）を含む外科的切除は最も一般的な悪性腫瘍であり、最も効果的な治療法であり、現在、ほとんどの癌患者を治療する主な方法です。肝臓がんは末期に発見されることが多く、また肝硬変のため手術に耐えられない場合もあり、移植率は高くないため、早期予防、早期発見、早期治療が推奨されています。早期発見とモフィットの肝臓がん研究が進歩し続ける限り、肝臓がんの診断基準と技術的治療は早期の無症状段階で発見され、早期の肝臓がん患者が手術を受ける機会がますます増え、結果も大幅に改善されるでしょう。復旦大学肝臓がん患者治療研究所では、5年以上生存した症例が400例以上、10年以上生存した症例が120例あり、最長生存期間は40年となっている。

2. 放射線療法

放射線療法は、腫瘍細胞に直接放射線を照射して病気を治療する治療法です。過去には、肝臓がんに対する非外科的治療として放射線療法が選択されましたが、近年では介入放射線学やその他の適切な局所性が低い治療薬が開発されました。

切除不能な肝癌の治療において、放射線療法が適さない、または受けることを望まない患者に対して放射線療法が実施されます。近年の臨床実践では、放射線治療と介入療法を放射線と組み合わせることで、放射線治療の有効性が大幅に向上することが明らかになっています。さらに、濰坊東方腎臓病院は、放射線療法は局所再発、リンパ節転移、副腎転移に対してより良い結果をもたらすと述べている。放射線療法を手術、化学療法、予防接種、薬物療法、その他の治療と組み合わせると、治療の有効性がさらに高まります。

3. 介入化学療法と放射線療法

化学療法は化学薬品を使った治療です。過去半世紀にわたり、化学療法は単一の薬剤の適用から複数の薬剤の組み合わせへと進化してきました。全身静脈化学療法という本来の方法に加え、補助化学療法、補助化学療法、化学療法（動脈特殊手段、体腔灌流など）などの新しいアプローチもあります。化学療法薬は癌細胞を破壊する一方で、患者の身体にダメージを与えるため、放射線によるダメージが少ない介入的治療法が好まれるため、原発性肝癌患者に対する全身静脈内化学療法の臨床応用は推奨されていません。

放射線療法は近年開発された化学療法の新しいアプローチです。この方法は、肝管の肝動脈血液供給を通じて化学療法薬を注入し、局所の薬物濃度を高めて、化学療法薬の効能を高めながら、体の他の部分への毒性副作用を軽減するというものです。

放射線介入療法は、手術を受けるには状態が十分でない肝臓がん患者に主に適しています。現在、この方法は進行した原発性肝癌患者および非癌患者に対する外科的治療の選択肢となっています。欠点は、二次性肝がんや一部の原発性肝がんには効果がなく、肝機能障害を引き起こす可能性があることです。

（B）肝臓がん治療における「新兵器」

1. 局所治療とは、主にB超音波ガイド下での腫瘍内穿刺治療を指します。その原理は、物理的、化学的、または放射性手段によって腫瘍組織の壊死を破壊し、病気を制御または治癒することです。現在臨床現場で使用されている局所治療法としては、超音波ガイド下穿刺、エタノール、酢酸などの腫瘍内注入などがあります。経皮腫瘍マイクロ波凝固療法、レーザー療法、高周波アブレーション、高温生理食塩水注入療法、液体窒素凍結、アルゴンヘリウムナイフ、高密度焦点式超音波。

2. 癌に対する生物学的療法は、手術と化学療法に続く癌に対する放射線療法の 4 番目のモードです。これは主に、生体防御機構、または生物学的治療における生物学的反応修飾因子の役割を通じて、生体自身の生物学的反応を調節し、それによって腫瘍の成長を抑制する治療です。現在、免疫療法の生物学的処理の主な内容は、免疫療法、誘導療法、誘導分化療法、遺伝子治療などの領域に拡大しています。

つまり、肝臓がんの治療は、依然として手術を主なアプローチとする包括的な治療モデルです。包括的な治療は実行可能なアプローチではありませんが、補完的な効果を達成するためには、全体的および局所的なさまざまな状況に応じて選択すべき優先順位を決定する必要があると考えられています。さまざまな方法や薬物を不適切、過剰、乱用的に使用すると、逆効果になる場合があります。