高リスク群の肝臓がんをどのように診断するか?肝臓がんの診断には4つの方法があります

飲酒時に顔が赤くなるのは遺伝子変異による可能性があり、長期のアルコール依存症は普通の人よりも肝臓がんになるリスクがはるかに高くなります。最近、江蘇省癌研究所による4年間の追跡調査により、長期のアルコール依存症と肝臓癌のリスクの間に本質的な関連があることが明らかになりました。アルコール性B型肝炎ウイルス保有者は肝臓がんになるリスクが最も高くなります。

研究により、人体におけるアルコールの代謝はアセトアルデヒドデオキシゲナーゼ2（ALDH2）によって完了することがわかっています。人体におけるアセトアルデヒドデオキシゲナーゼ2の働きは、アセトアルデヒドを非発がん性の酢酸に酸化し、最終的に人体に無害な二酸化炭素と水に分解して体外に排出することです。しかし、アセトアルデヒドデオキシゲナーゼ2の正常な遺伝子が変異すると、酵素の活性が失われ、飲酒後に血中のアセトアルデヒド濃度が6倍以上に増加します。長期にわたるアルコール依存症では、アセトアルデヒドが体内に蓄積し、最終的には肝細胞がんを引き起こす可能性があります。

この研究では、中国人口の3分の1、つまり約4億～5億人がアルデヒド脱水素酵素2変異遺伝子の保有者であり、その大多数が酵素活性が欠乏していることに気づいていないことも判明した。

肝臓がんの警告にはいくつかの主な症状があります:

胃腸症状

食欲不振、食後の上腹部の膨満感、さらには吐き気、嘔吐、下痢などの症状が現れることが多く、特に下痢は腸炎と間違われやすく、無視されがちです。さらに、消化管の機能不全や腫瘍の拡大による胃の圧迫や浸潤により門脈圧亢進症が起こる可能性があります。

肝臓の不快感

肝臓がんの典型的な症状は肝臓の痛みですが、肝臓がんの初期段階ではこの症状は明らかではありません。多くの場合、右上腹部と上腹部にのみ不快感があります。しこりが触れることもありますが、その質感は硬く、表面は凹凸があり、継続的に観察すると明らかに大きくなる傾向があります。

体重減少や​​疲労などの全身症状

患者は肝機能の損傷と消化・吸収機能の低下により、原因不明の体重減少を経験しています。これは、腫瘍の代謝物が体内の生化学的代謝に変化を引き起こし、食物摂取量が減少したことが原因と考えられます。重症の場合、悪液質が起こる可能性があります。

肝臓がんの診断にはどの方法を選択すべきでしょうか?

1. 超音波検査：

超音波検査は経済的で便利です。腫瘍の大きさ、形、位置がわかり、診断精度は約90％です。肝臓病変の検出率も比較的高いです。これは肝臓がんの早期発見のための方法の一つです。一般的に、肝臓がんが1cmから3cmに成長するには約4〜6か月かかります。したがって、最初のB超音波肝がん検査で肝がんが発見されなかった場合は、4〜6か月後に再度検査を行う必要があります。肝臓がんはまだ3cm以下であり、治療効果は良好であるはずです。

2. CT:

CT を用いた肝臓がんの検査は非常に重要な方法であり、全国で頻繁に行われています。しかし、肝がんの直径が2cm未満であったり、密度が正常肝臓に近い場合、CTで検出することは困難です。肝臓がんは拡散しており、CT では検出が困難です。原発性肝がんと続発性肝がんを区別することは困難です。

3. pET-CT:

pET-CTは早期肝がんの検査方法の一つです。 B型肝炎やその他の病気の患者は検査を検討する場合があります。 pET-CT は、pET と CT を統合した機能分子イメージング システムです。 pET 機能イメージングを通じて肝臓占拠組織の生化学的代謝情報を反映できるだけでなく、CT 形態学的イメージングを通じて病変の解剖学的位置を正確に特定することもできます。同時に、全身スキャンにより全体的な状態を把握し、転移を評価することができ、病変の早期発見という目的を達成することができます。同時に、治療前後の腫瘍の大きさや代謝の変化も把握できます。

4. 磁気共鳴画像法 MRIは近年急速に発展している検査方法です。以前は、MRI は CT 検査ほど理想的ではありませんでした。現在、MRI 技術の継続的な発展により、スキャン時間はますます速くなり、解像度はますます高くなっています。肝臓内の小さな病変についても比較的正確な判定が可能です。現在では肝臓がんの検査でもMRIが大きな役割を果たしています。

セレン補給は肝臓がんを予防する良い戦略である

セレンはグルタチオンペルオキシダーゼの主成分の一つで、体内での過酸化物やフリーラジカルの形成を防ぎ、過酸化脂質や過酸化水素を酸化することで体内の細胞を保護し、癌の発生を抑制します。そのため、セレンは人体の微量元素の中でも「抗ガンの星」とも言えるのです。中国医学科学院は、肝臓がんの発生率が高い江蘇省啓東市で、8年間にわたるセレン補給実験を実施した。結果によると、セレンを補給したグループの肝臓がんの発生率は対照群よりも49％低かった。

さらに、アフラトキシンによってラットの肝臓がんの発症率が 65% であったが、セレンを補給するとその割合は 24% に減少したことが報告されています。アヒルの肝臓におけるアフラトキシン誘発性前癌病変の発生率は 26% でしたが、セレンを補給すると 6% に減少しました。セレンは肝臓がんの予防と治療に非常に効果的であることがわかります。