膀胱がんにはどのような検査が必要ですか?がんを嗅ぎ分ける犬が膀胱がんの匂いを嗅ぎ分けられるというのは本当ですか？

いかにしてできるだけ早く癌を診断するかは、人類にとって常に最も懸念される問題の一つです。英国の慈善団体「メディカル・スニファー・ドッグス」は、ミルトン・ケインズ病院と協力し、前立腺がん、腎臓がん、膀胱がんの特定を支援するために、がん探知犬９匹を訓練した。専門的な訓練を受けたこれらの犬は、尿の匂いを嗅ぐだけで、尿の持ち主が前立腺がんに罹患しているかどうかを判断できます。実験室環境では、がん探知犬の精度は最大 93 パーセントです。次に、専門家がこれらのがん探知犬を率いて、「医療探知犬」団体の資金援助を受けた2つの病院で大規模な臨床試験を実施し、犬のがん検出感度が実験室環境下と同じくらい正確かどうかを観察する。

膀胱がんにはどのような検査が必要ですか?

1. 膀胱鏡検査：

これは膀胱がんの診断に必須の検査です。この検査では、膀胱腔を直接観察して腫瘍の存在を検出できます。腫瘍がある場合、その位置、大きさ、形、数は何か、また膀胱炎、前立腺肥大、癌など他の病気の有無も調べます。同時に、尿管口から血液が噴出しているかどうかを観察して、腎臓と尿管に同じ病変があるかどうかを判断します。腫瘍の肉質を観察することで、悪性度を大まかに判断し、逆位乳頭腫や腺性膀胱炎と区別することができます。しかし、治療計画を立てる際の参考にするために、病理学的診断と腫瘍の分化度を調べるために、可能な限り腫瘍の生検を行う必要があります。

2. 尿細胞診検査：

つまり、腫瘍の剥離細胞を尿から採取し、染色して塗抹し、顕微鏡で観察します。これは膀胱がんの診断と治療後の経過観察に非常に役立ちます。陽性率は一般的に70％程度です。

3. 排泄性尿路造影検査：

つまり、静脈性尿路造影検査は、腎臓または尿管に同じ腫瘍が存在する可能性を除外するために使用されます。造影剤を膀胱内に排出すると、膀胱がんの空間には造影剤がなく、陰影欠損像がみられます。膀胱鏡検査が受けられない尿道狭窄患者にとって、膀胱がんの診断の参考にもなります。

4. 膀胱造影検査：

排泄性尿路造影検査で膀胱充満欠損が十分に明らかでない場合は、カテーテルを通して膀胱に造影剤を注入し、膀胱造影検査を行って診断を補助することができます。

5. 超音波検査または（および）CTスキャン：

膀胱がんの位置、大きさ、形状、膀胱腔内または膀胱腔外への突出の有無、さらには前立腺や骨盤腔への浸潤や転移の有無がわかり、腫瘍の進行度を判断するのに役立ちます。

6. 磁気共鳴画像検査：

B-超音波やCTの検査効果に加え、腹部や骨盤内に広範囲に転移した進行症例では、大規模な正面・側面画像や高解像度の病変画像により、腫瘍の浸潤範囲をより包括的に観察することができます。