肝臓がんの具体的な臨床症状は何ですか?肝臓がんの6つの一般的な臨床症状

現在、肝臓がんで亡くなる人の数が増加しています。私の国では、肝臓がんによる死亡者は毎年11万人で、そのうち男性は8万人、女性は3万人で、世界の肝臓がんによる死亡者の45％を占めています。肝臓がんの症状が早期に発見され、病変の広がりが抑制されれば、患者の死亡を効果的に遅らせることができます。では、肝臓がんの具体的な臨床症状は何でしょうか?以下、ご紹介させていただきます。肝臓がんの 6 つの主な臨床症状は次のとおりです。1. 肝臓領域の痛み: 最も一般的な症状は、断続的に続く鈍痛または膨満感です。これは、がんの急速な成長、肝被膜の緊張、腫瘍の横隔膜侵襲によって引き起こされ、右肩または右背中に痛みが放散することがあります。腫瘍が右背中に成長すると、右腰の痛みを引き起こす可能性があります。突然の激しい腹痛と腹膜刺激の兆候は、癌の結節の被膜下の出血または腹腔内への破裂を示しています。 2. 胃腸症状：食欲減退、消化不良、吐き気、嘔吐、下痢は、特異性がないため見落とされがちです。 3. 疲労、体重減少、全身の衰弱。少数の患者では、後期に悪液質を発症する可能性があります。 4. 発熱：一般的には微熱ですが、時折 39 度以上になり、持続的な発熱、午後の微熱、または弛緩性の高熱として現れます。発熱は腫瘍壊死産物の吸収に関連しています。がんによる胆管の圧迫や侵入は胆道感染症を引き起こす可能性があります。 5. 転移の症状：腫瘍が転移した場所には対応する症状があり、それが肝臓がんの初期症状となることもあります。病気が肺に転移すると、咳や喀血を引き起こす可能性があります。病気が胸膜に転移すると、胸痛や血性胸水を引き起こす可能性があります。病気が肺動脈や肺の分枝に転移すると、突然の激しい呼吸困難や胸痛を伴う肺梗塞を引き起こす可能性があります。病気が下大静脈に転移すると、下肢の重度の浮腫や血圧の低下を引き起こす可能性があります。病気が肝静脈に転移すると、バッド・キアリ症候群や下肢浮腫を引き起こす可能性があります。病気が骨に転移すると、局所的な痛みや病的骨折を引き起こす可能性があります。病気が脊椎に転移したり、脊髄神経を圧迫したりすると、局所的な痛みや下半身麻痺を引き起こす可能性があります。病気が頭蓋内腔に転移すると、頭蓋内圧亢進などの対応する局所症状や徴候を引き起こし、脳ヘルニアや突然死につながる可能性があります。 6. その他の全身症状：腫瘍自体の異常な代謝や癌組織の身体に対するさまざまな影響によって引き起こされる内分泌症候群や代謝症候群は、腫瘍随伴症候群と呼ばれ、肝臓癌自体の症状に先行して現れることがあります。一般的なものには、(1) 自発性低血糖症があります。肝細胞によるインスリンまたはインスリン様物質の異所性分泌、腫瘍によるインスリン分解酵素の阻害、膵β細胞刺激因子の分泌、またはグリコーゲンの過剰貯蔵により、患者の10～30%がこの状態を経験する可能性があります。また、肝臓がん組織によるブドウ糖の過剰消費によっても引き起こされる可能性があります。重症の場合は、昏睡、ショック、さらには死に至ることもあります。正しい判断と適切な対症療法により、患者を死から救うことができます。 （2）多血症：患者の2～10％は、循環血中のエリスロポエチンの増加によって引き起こされると思われる症状を経験する可能性があります。 （3）その他の稀な疾患としては、高脂血症、高カルシウム血症カルチノイド症候群、早期性交およびゴナドトロピン分泌症候群、皮膚ポルフィリン症、異フィブリノーゲン血症などがあり、これらは肝臓癌組織における異常なタンパク質合成、異所性内分泌分泌、およびポルフィリン代謝障害に関連している可能性があります。肝臓がん患者は落胆してはいけません。医師の治療に積極的に協力し、食事に気を付けていれば、ゆっくりと回復することができます。