肝臓がんの発生を正しく診断するにはどうすればいいですか?肝臓がんの検査ではどの腫瘍マーカーが検査されますか?

肝臓がんは消化器系の一般的な悪性腫瘍です。肝臓は人体の血液を浄化し、食物を消化し、糖分を蓄えてエネルギーを供給するのに役立ちます。一般的に、肝細胞は寿命が尽きるか、ひどく損傷を受けた場合にのみ機能を停止します。これらの肝細胞が死ぬと、新しい肝細胞が死んだ細胞に置き換わり、正常な肝機能が確保されます。特定の要因の干渉により肝臓に異常が生じると、肝細胞の増殖や代謝が制御不能となり、癌細胞が正常細胞に置き換わり、身体の機能が破壊されます。肝臓がんの診断や腫瘍マーカーの検査についてのご質問については、東莞康華病院主任医師の李志偉先生にお答えいただきます。

肝臓がんの発生を正しく診断するにはどうすればいいですか?

肝臓がんは臨床検査と画像検査によって診断できます。従来の画像診断法は肝臓のB超音波検査であり、さらにCTやMRIを実施して検査を完了することができます。臨床検査では主に肝臓がんの腫瘍マーカーを調べますが、一般的に用いられる検査はアルファフェトプロテインです。中国ではB型肝炎やC型肝炎に感染している人が多いため、B型肝炎やC型肝炎の検査に注意を払う必要があります。 B型肝炎やC型肝炎が早期に発見されない場合、肝硬変や肝臓がんに進行する可能性があります。

肝臓がんの検査ではどの腫瘍マーカーが検査されますか?

肝臓がんのスクリーニングに使用される腫瘍マーカーには、広く使用されているアルファフェトプロテイン AFp のほか、胆管に関連するマーカー（CA199 など）や、消化管腫瘍マーカー CEA などがあります。肝臓がんには主に肝細胞がんと肝内胆管がんが含まれるため、αフェトプロテイン検査で異常が認められた場合は、一般的にCA199またはCEAの検査が必要となります。 B型肝炎ウイルスのキャリアまたは陽性の人は、少なくとも6か月ごとにアルファフェトプロテインと肝臓Bの超音波検査を受けることが推奨されます。

初期の肝臓がんの患者は、何の異常も気づかない場合があります。病気が進行するにつれて、発熱、吐き気、食欲不振、脱力感、右上腹部または右肩と背中の痛み、腹部の腫れ、体重減少などの症状が現れます。医師は、患者の症状、身体検査、関連する臨床検査や画像検査に基づいて明確な診断を下すことができます。肝臓がんの治療と予後は、患者の年齢、身体の状態、腫瘍の進行度、個人の希望などの要因によって異なります。治療効果は一般的に限られています。