前立腺がんの診断における PSA の重要性は何ですか?

PSA は前立腺で生成される酵素であり、前立腺組織に特有のものです。血清遊離PSAと総PSAに分けられます。前立腺がんの予測率が高く、局所性前立腺がんの診断率も向上し、前立腺がんの根治治療の可能性も高まります。 PSA は前立腺がん、特に局所性および早期前立腺がんの診断に非常に重要です。

早期診断と早期治療により、患者の生存率と生存期間が延長します。過去数十年間にわたる前立腺がんの発生率と死亡率の劇的な変化に加えて、新たに診断された前立腺がん患者の臨床病期分類も、より好ましい方向に大きく変化しました。この臨床病期分類の変化は主に PSA スクリーニングの適用によるものです。 PSA スクリーニングが臨床現場に適用されて以来、局所性前立腺がんの割合は増加し、進行性前立腺がんの割合は減少しました。

PSA の適用により、前立腺がんの病理学的ステージも大幅に低下する傾向にあります。根治的前立腺摘除術中に発見される局所性前立腺がんの割合の増加がこれを証明しています。 PSA スクリーニングは臨床的および病理学的ステージの変化を引き起こす可能性があり、スクリーニングが広く実施されている集団の死亡率は低下傾向にあります。これらは、スクリーニングが有益であることを間接的に証明しています。