大腸がんの手術は定期的に治療方法が見直されている

大腸がんの患者は根治切除後、医師のアドバイスに従い、定期的に病院に通って経過観察を受ける必要があります。再発や転移が起こった場合には、化学療法や放射線療法などの補助治療を適時に行う必要があります。

1. 一般的な状況: リンパ節や遠隔臓器への浸潤のない早期ステージ I の大腸がんの場合、積極的かつ標準化された外科手術によって治癒が達成され、5 年生存率は 90% を超えます。したがって、このグループの人々は特別な治療を必要とせず、3〜6か月ごとに画像検査のために通常の医療機関に行くだけで済みます。

2. 病理学的ステージ分類：大腸がんの中期から後期、つまり腫瘍が漿膜や周囲の組織に浸潤し、局所リンパ節転移がある場合、通常、手術だけでは病変を完全に除去することは不可能です。この場合は、他の方法を組み合わせて総合的に治療することが推奨されます。その中でも化学療法が主な治療法であり、単剤療法と併用療法があります。一般的に使用される化学療法レジメンには、フルオロウラシルカルシウムフォリネート（クイックおよびリング）、カペシタビンオキサリプラチン、イリノテカンシスプラチンなどがあります。さらに、放射線照射を使用して病気の進行を制御することもできますが、この方法は局所進行期の患者、または肝臓、肺、脳への複数の転移がある患者にのみ適しています。

3. 標的薬物療法：ベバシズマブ注射は現在、臨床現場で最も広く使用されています。主に血管内皮増殖因子受容体に作用し、新しい血管の形成を阻害して栄養補給をブロックします。臨床研究では、大腸がんに対する優れた治療効果があり、患者の全生存期間を延長できることが示されています。また、経口小分子マルチキナーゼ阻害剤であるレゴラフェニブ錠もあり、これは主に、以前に全身治療を受けた転移性大腸がん患者、特にBRAFV600変異を有する患者に使用されます。

大腸がん患者は、自分の状態に合わせた適切な治療を受け、良好な姿勢を保ち、医師と積極的に協力してフォローアップ治療を完了する必要があります。これにより、生活の質が向上し、生存期間が延長されます。