手術をせずに甲状腺がんを定期的に検査するにはどうすればいいですか？

甲状腺がんを手術なしで定期的に経過観察する目的は、甲状腺がんを早期に発見し、より良い治療結果を得ることです。甲状腺がんの手術なしの保存的治療にはより大きなリスクがあるため、定期的なフォローアップが特に重要です。経過観察の内容には、甲状腺機能検査、カラー超音波、造影CT、MRI、病理検査、甲状腺機能抑制検査などが含まれます。

1. 甲状腺機能検査：甲状腺ホルモン値、甲状腺刺激ホルモン値などを調べ、患者の状態に変化がないか判断します。甲状腺ホルモンのレベルが高すぎる場合は、腫瘍の転移の存在を示します。手術を受けた患者は、レボチロキシンナトリウム錠を服用しながら、定期的に甲状腺機能の検査を受けることが推奨されます。

2. カラードップラー超音波：カラードップラー超音波検査で甲状腺に結節が見つかり、血流信号や石灰化がある場合は、悪性傾向を示します。手術を受けた患者は定期的なフォローアップ検査を受けることをお勧めします。

3. 造影CT：造影CT検査では、腫瘍の大きさ、位置、隣接関係、リンパ節転移や遠隔転移の有無をさらに明確にすることができます。転移が起こった場合は、放射性ヨウ素131による治療を行うことができます。

4. 磁気共鳴画像法：磁気共鳴画像法は、手術前に甲状腺がんを確認するための推奨される画像診断法です。甲状腺がんの病理学的タイプやリンパ節転移の有無などを効果的に判定できます。また、手術後の患者の回復にも役立ちます。

5. 病理学的検査：病理学的検査は病変の性質を明らかにするために使用されます。悪性腫瘍の場合、外科的治療が必要な患者さんは定期的な経過観察が特に重要です。病理検査の結果は、一般的に腫瘍細胞の分化度と浸潤範囲を示し、患者がさらなる治療を必要とするかどうかを正確に判断することができます。

6. 甲状腺機能抑制検査：主に甲状腺ホルモンの分泌を検出し、甲状腺機能が抑制されているかどうかを判定します。甲状腺がんの手術後の抑制治療の有効性を判断するのに役立ちます。

上記の比較的一般的な原因の他に、肺や体の他の部位への腫瘍の転移など、咳や呼吸困難などの症状を引き起こす可能性のある他の病気もあり、甲状腺がんとの鑑別が必要です。