甲状腺がんの片側切除と完全切除の違い

甲状腺がんは臨床診療においてよく見られる内分泌腫瘍です。通常、病理学的タイプ、病変部位、浸潤範囲などに応じて片側切除または全摘出が選択されます。患者は自分の状態に基づいて適切な治療法を選択することをお勧めします。

1. 片側切除：

1. 甲状腺組織の過剰な残存：病変のある腺の大きさを正常に戻すために、両側の甲状腺を残存させ、甲状腺全摘出術を行うことがあります。

2. 頸部リンパ節転移：頸部リンパ節のみが転移しており、原発巣が甲状腺である場合は、甲状腺全摘出術と頸部リンパ節郭清を同時に行うことができます。

3. 甲状腺床外への転移: 癌が甲状腺床外にのみ転移しており、原発巣が甲状腺である場合は、両側甲状腺全摘出術と頸部リンパ節の同時除去を行うことができます。

2. フルカット：

1. 原発病変が大きい場合：甲状腺全摘出術は、甲状腺の両側を切除することを指します。甲状腺がんは急速に進行するため、がん細胞の他の臓器への転移を減らすために、原発巣が大きい側の甲状腺を切除することを検討する必要があります。

2. その他の状況：病変が周囲の気管、食道、その他の組織に侵入し、外科的治療ですべての病変を除去できない場合は、甲状腺の両側を外科的に除去することを検討することがあります。しかし、外科的治療にはより大きなリスクが伴うため、医師は患者の具体的な状況に基づいて全摘出が必要かどうかを判断します。

患者によっては、手術後に放射性核種療法、内分泌療法、または外部放射線療法が必要になる場合があります。両側甲状腺がんの患者様は、手術後できるだけ軽食をとり、卵や牛乳など良質なたんぱく質を多く含む食品を適量摂り、体の回復を促すことが推奨されます。同時に、穏やかな心の状態を維持し、過度の不安や緊張を避けるように努めると、体の回復に役立ちます。