腎臓に過誤腫がある場合の対処法

腎過誤腫を治療するには？腎過誤腫は腎血管筋脂肪腫とも呼ばれ、良性の腫瘍です。近年、発症率は増加傾向にあり、これは診断技術の向上と関係していると考えられます。臨床的特徴は、両腎臓の多発病変、知的障害の併発、顔面の蝶形皮脂腺腫などです。女性に多く、発症年齢は20～50歳がほとんどです。では、腎過誤腫の治療方法をご存知ですか?以下で見てみましょう。

腎過誤腫はどのように治療されますか?

1. 治療の原則

腎過誤腫の治療は主に症状、腫瘍の大きさなどに基づいて行われます。

1. 直径4cm未満の無症状の腫瘍の場合、自然破裂のリスクが低いため、腫瘍サイズの進行を注意深く観察し、積極的にモニタリングすることができます。

2. 直径が4cmを超える過誤腫の場合、腫瘍が進行性に拡大している場合や腫瘍に悪性傾向が疑われる場合は、外科的切除が推奨されます。

3. 腫瘍が大きく破裂して出血した場合は、まずは介入的塞栓術を検討し、状態が安定した後に再評価し、状況に応じて外科的治療の決定を行う必要があります。

2. 治療

どのような治療法を採用するにせよ、腎機能の維持が最優先です。

1. 介入塞栓療法：一般的に、介入塞栓療法は簡単で安全ですが、一部の学者は、この治療法は徹底的ではなく、過誤腫への血液供給を完全に遮断することを保証できないと考えています。そのため、二次塞栓術や外科的治療への変更の可能性があります。しかし、破裂による出血に対しては、依然として有効な応急処置方法です。

2. 外科的治療：腎組織を温存する外科的処置（部分腎摘出術）は、腫瘍を完全に除去できるだけでなく、腎組織を温存し、腎機能を最大限に保護することができます。長期的な効果も非常に良好で、腎過誤腫（部分破裂や出血の場合も含む）の治療に非常に有意義です。