鼻咽頭がんの病期と予後、そして治療法は何ですか?

鼻咽頭がんの病期と予後は何ですか?どのように治療すればいいですか？

ステージ I の NPC は通常、鼻咽頭への放射線療法のみと頸部リンパ節への予防的外部放射線療法で治療されます。ステージ I の鼻咽頭がんでは、一般的に補助化学療法は必要ありません。腫瘍が小さくリンパ節転移のない早期ステージ IIa 上咽頭癌の治療では、通常、鼻咽頭腫瘍への単回放射線療法と頸部への予防的放射線療法が使用されます。

ステージ IIb、ステージ III、およびステージ IVA/B の NPC の残りの部分については、放射線療法を主なアプローチとして薬物療法と組み合わせた包括的な治療アプローチを検討できます。化学療法は、患者の具体的な状況に応じて、放射線療法の前、最中、または後に行うことができます。現在では、化学療法と組み合わせた放射線療法がより一般的に使用されています。

ステージIVC鼻咽頭癌および遠隔転移を有する患者の予後は不良です。このような患者には、緩和放射線療法と組み合わせた全身化学療法が使用できます。遠隔転移のある患者も、臨床試験で利用可能な新しい治療法による治療を検討する必要があります。

鼻咽頭癌の予後は、以下の状態によって影響を受ける可能性があります。

1. 人種: 研究では、鼻咽頭癌の局所制御率と全生存率に人種間で有意差がないことが示されています。

2 性別: 男性と女性の間には予後に大きな差はありませんが、一部の研究では女性の予後の方が男性よりも良いと考えられています。

3 年齢: 多くの研究により、若い患者の方が局所制御率と生存率が優れていることが示されています。小児および青年期の予後は良好ですが、妊娠中および授乳中の女性は遠隔転移を発症する可能性が高く、予後が悪くなります。

4臨床病期分類: 病期分類が早ければ早いほど、予後は良好です。多くの研究により、臨床病期が予後に影響を及ぼす重要な要因であることが示唆されています。

5 病理学的タイプ：低分化扁平上皮癌や非角化癌は治療効果が良好ですが、未分化癌は予後が悪いです。