鼻咽頭がんの初期症状は3つあり、最も適切な治療法は何ですか?

鼻咽頭がんの初期症状は3つあり、最も適切な治療法は何ですか?

鼻咽頭がんの初期症状は3つありますか?最も適切な治療法は何ですか?

まず、頸部リンパ節転移の症状:鼻咽頭癌は頸部リンパ節転移を起こしやすく、約60.3%~86.1%を占め、その半分は両側転移です。頸部リンパ節転移は通常、NPC の最初の症状です (23.9% ~ 75%)。少数の患者では、鼻咽頭検査では原発病変が明らかにならず、頸部リンパ節転移が臨床症状として現れます。これは、NPC の原発病変が非常に小さく、粘膜下組織にまで及んでいるという事実に関係している可能性があります。

2番目:鼻の症状:原発性癌が表面粘膜を突き破って鼻水を引き起こすため、鼻水には血の筋や血の塊が混じることが多く、これは朝起きた後によく見られ、初期症状の1つです。進行癌による潰瘍が発生すると、膿性の鼻水が出たり、止血が困難な重度の出血が生じたりして、生命を脅かすこともあります。初期段階では鼻づまりは起こりませんが、がんが鼻孔を塞ぐと、片側または両側の鼻づまりを引き起こすことがあります。

3番目:耳鳴り、難聴、耳の詰まり:鼻咽頭癌が鼻咽頭の側壁、側頭窩、または耳管開口部の上唇に発生すると、腫瘍が耳管を圧迫し、片側耳鳴りや難聴、またはカタル性中耳炎を引き起こす可能性があります。片側性の耳鳴りまたは難聴は、初期の鼻咽頭癌の症状の 1 つです。

最も適切な治療法は何ですか?一般的に用いられる治療法は放射線療法です。従来の放射線治療には多くの合併症があります。 3次元原体照射または増強照射による放射線治療が推奨されます。鼻咽頭への総照射線量は66~70Gy/6.5~7週間、頸部リンパ節陽性に対する根治照射線量は56~60Gy、頸部リンパ節陰性に対する予防照射線量は46~50Gyです。放射線治療中は、化学療法、漢方薬、免疫療法を組み合わせることで効果を高めることができます。一部の進行患者や放射線治療後の再発例、および放射線に反応しない少数の腺癌や扁平上皮癌に対しては、化学療法や手術などの包括的な治療法が用いられることがあります。

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