胃がんについて学ぶ

胃がんは、消化器系に発生する一般的な悪性腫瘍であり、罹患率も非常に高い。私の国では、この病気はすべての腫瘍の中で第一位を占めており、すべての人の生命と健康に大きな害と影響を及ぼしています。胃がんは50歳以上の中高年に多く見られ、胃のどの部分にも発生する可能性があります。胃がんとは何か、そしてその原因は何なのかを詳しく見てみましょう。

胃がんの発生率には明らかな地域差があります。私の国の北西部と東部の沿岸地域での胃がんの発生率は、南部地域よりも大幅に高くなっています。この病気は50歳以上の人に最も多く見られ、男性と女性の発症比は2:1です。食生活の変化、仕事のプレッシャーの増加、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染などにより、胃がんは若年化する傾向にあります。

1. ヘリコバクター・ピロリ（Hp）感染：我が国の胃がん発生率が高い地域の成人におけるHp感染率は60％を超えています。ヘリコバクター・ピロリは硝酸塩を亜硝酸塩とニトロソアミンに変換することを促進し、それが癌を引き起こす可能性があります。 Hp 感染は胃粘膜の慢性炎症を引き起こし、環境病原因子が粘膜上皮細胞の過剰な増殖を促進し、異常な発癌を引き起こします。ヘリコバクター・ピロリの毒性産物である CagA と VacA には発がん作用がある可能性があります。胃がん患者における抗CagA抗体の検出率は一般集団よりも有意に高い。

2. 前癌病変：胃疾患には、胃ポリープ、慢性萎縮性胃炎、部分胃切除後の残胃などがあります。これらの病変は、さまざまな程度の慢性炎症プロセス、腸上皮化生、または胃粘膜の異型増殖を伴う場合があり、癌に変化する可能性もあります。前癌病変とは、癌化しやすい胃粘膜の病理組織学的変化を指します。これらは、良性上皮組織から癌への変化の過程における境界病理学的変化です。胃粘膜上皮異形成は前癌病変であり、細胞異型の程度に応じて軽度、中等度、重度の3つに分類されます。重度の異形成と高分化早期胃がんを区別することが難しい場合があります。

3. 遺伝と遺伝子: 研究によると、胃がん患者の血縁者における胃がんの発生率は対照群の 4 倍高いことがわかっています。胃癌の発癌は、癌遺伝子、癌抑制遺伝子、アポトーシス関連遺伝子、転移関連遺伝子の変化を伴う多因子、多段階、多段階の発癌過程であり、遺伝子変化の形態も多様である。

胃がんの予後は、病理学的ステージ、場所、組織の種類、生物学的行動、および治療方法に関係しています。早期胃がんは治療後、予後は良好です。胃の上部1/3に発生する胃噴門部癌や近位胃癌の予後は、胃体部癌や遠位胃癌よりも悪い。女性の予後は男性よりも良好です。胃がん患者は60歳以上の場合、術後の成績は良好ですが、30歳未満の場合の予後は非常に悪いです。

実は、胃がんは非常に予防しやすい病気なのです。日常生活では、悪い食習慣を変え、食べ過ぎや不規則な食事を避けなければなりません。あまり早く、熱く、固く食べすぎないようにしてください。燻製や漬物の摂取を減らし、塩分の多い食事を避けましょう。強いお酒を控え、喫煙も控えましょう。穀物のカビの予防と除去、飲料水の衛生保護に努めます。