骨盤腫瘤は不均一で低エコーである

骨盤内腫瘤の不均一な低エコーの質は、嚢胞、炎症、腫瘍など、さまざまな病気に関連している可能性があります。明確な診断を下し、適切な治療措置を講じるためには、できるだけ早く病院に行って超音波検査や関連検査を受ける必要があります。具体的な原因は病理学的変化と生理学的変化に分けられます。医師の診察を遅らせないことが重要です。

1 考えられる原因

骨盤内腫瘤は不均一な低エコー性であり、超音波検査ではエコー輝度が不均一に分布しており、エコー輝度が低く見えることを意味します。これは通常、嚢胞液、固形組織、壊死組織など、内部にさまざまな種類の組織が存在する可能性があることを示しており、次のような状況に関連している可能性があります。

生理的嚢胞：黄体嚢胞や異常な卵胞発育など、通常は月経周期中に形成され、消失します。この病気は通常治療を必要としませんが、定期的な超音波検査が必要です。

炎症性病変: 卵管卵巣炎などの骨盤内炎症により膿瘍が形成されることがあります。膿瘍は不均一な低エコーとして現れ、抗生物質による治療や局所排液が必要になります。

腫瘍病変：良性筋腫、非定型嚢胞、悪性腫瘍などは境界が不規則で血流信号が異常であることが多く、CT/MRI によるさらなる検査と病理診断が必要になります。

2. 治療方法

骨盤内腫瘤の原因はそれぞれ異なり、それに応じた個別の治療戦略が必要です。

病理学的病変が除外され、生理的嚢胞である場合は、通常 1 ～ 3 か月以内に超音波検査で再検査を行い、観察を選択できます。消えれば治療は必要ありません。黄体嚢胞破裂による急性腹痛の患者には、短期鎮痛剤とホルモン介入が使用されることがあります。

炎症性腫瘤に対しては、レボフロキサシンとメトロニダゾールの併用療法などの抗生物質治療をできるだけ早く行う必要があります。病気の重症度によっては、外科的な排膿が必要になる場合もあります。

良性の子宮筋腫などの腫瘍の場合は、症状に応じてホルモン調整剤などの薬物療法を行ったり、摘出などの外科的処置を行ったりします。悪性腫瘍が疑われる場合は、さらなる生検と腫瘍マーカーのスクリーニングが必要となり、場合によってはステージング手術とそれに続く化学療法が必要になります。

原因が複雑であるかどうかに関わらず、骨盤内腫瘤が不均一で低エコーであることがわかった場合は、真剣に受け止め、超音波検査、血液検査、さらには侵襲的検査を行ってその性質を判定し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。診断と治療が遅れると、特に悪性疾患の場合、病気の悪化につながる可能性があります。超音波検査の結果はあくまでも予備的なスクリーニング方法であり、最終的な診断には医師の正確な評価が必要です。