膀胱がんを患う86歳の男性には手術が推奨されますか?

86歳の膀胱がん患者に手術が勧められるかどうかは、腫瘍の進行度、患者の身体状況、耐性などに基づいて総合的に評価する必要がある。早期段階の患者は経尿道的膀胱腫瘍切除術を選択できますが、末期段階の患者は化学療法または放射線療法を組み合わせる必要があります。膀胱がんの発生は、喫煙、化学物質への長期暴露、慢性膀胱炎などの要因に関連しています。初期症状には、痛みのない血尿、頻尿、尿意切迫感などがあります。末期になると、体重減少、骨の痛み、その他の症状が伴うことがあります。

1膀胱がんの治療計画は、腫瘍の進行度と患者の全般的な健康状態に基づいて決定する必要があります。早期膀胱がんの患者は、経尿道的膀胱腫瘍切除術を選択できます。この低侵襲手術は外傷が少なく、回復が早く、高齢の患者に適しています。筋層浸潤性膀胱がんの場合、根治的膀胱摘除術が標準的な治療法ですが、患者の心肺機能と手術耐性を評価する必要があります。手術に耐えられない進行期患者の場合、化学療法、放射線療法、免疫療法などの保存的治療が検討されます。

2 高齢患者の手術リスク評価には、心肺機能、肝機能、腎機能、栄養状態など複数の側面が含まれます。手術前には心電図、肺機能、血液検査、生化学指標などの詳細な検査が必要です。重篤な心肺疾患の患者の場合、手術のリスクが高くなるため、慎重に選択する必要があります。栄養状態を改善し、手術耐性を高めるために、手術前に心肺機能訓練を行うことができます。

3膀胱がんの発生は多くの要因に関連しています。喫煙が主な危険因子です。タバコに含まれる有害物質は膀胱粘膜細胞を癌化させる可能性があります。染料、ゴム、皮革などの化学物質に長期間さらされると、病気のリスクも高まります。慢性膀胱炎や膀胱結石などの病気は癌を引き起こす可能性があります。特定の遺伝的要因によって膀胱がんに対する感受性が高まる可能性もあります。

4 膀胱がんの初期症状は主に痛みのない血尿で、尿は肉を洗う水のような色か鮮やかな赤色です。患者によっては、頻尿、排尿意切迫感、排尿困難などの膀胱刺激症状を経験する場合があります。末期の患者は、体重減少、食欲不振、貧血などの全身症状を経験する可能性があります。腫瘍が骨に転移すると、骨の痛みや病的骨折などの症状が現れることがあります。

5高齢膀胱がん患者に対する術後ケアは特に重要です。肺感染症や深部静脈血栓症などの合併症を防ぐために、手術後はバイタルサインを注意深く監視する必要があります。カテーテルを開いたままにして、尿の色と量を観察します。腸の機能回復を促すために、患者に早めに起きて動き回るように勧めます。感染を防ぐために傷のケアに注意してください。腫瘍の再発を監視するために、手術後は膀胱鏡検査と画像検査を定期的に実施する必要があります。

高齢の膀胱がん患者が手術を受けるべきかどうかは、腫瘍の進行度、患者の身体状態、手術のリスクなどを総合的に考慮して判断する必要があります。生活の質を向上させ、生存期間を延ばすために、専門医の指導の下で個別の治療計画を立て、手術後に綿密なフォローアップを行うことが推奨されます。手術が受けられない患者さんに対しては、生活の質を向上させるために栄養補給や心理カウンセリングに配慮しながら、化学療法や放射線療法などの保存的治療を選択することもあります。