胆石を除去しないとどのような危険がありますか?胆石は適切な時期に治療しないと病変が生じやすくなり、生命を脅かす可能性があります。

胆嚢結石は、一般的に胆石と呼ばれているものです。この病気は40歳以上の中高年に多く見られます。この病気の原因は3つあります。まず、体内のコレステロールが過剰になると胆汁の組成が異常になります。 2番目に、胆汁中の胆汁色素含有量が高すぎるため、胆汁濃度が異常になります。 3 つ目は、胆嚢は完全に空にすることができず、胆汁は常に胆嚢内に残り、結晶を形成します。これらの原因は食習慣と密接に関係しています。そのため、コレステロール値が高い人、不規則な食生活を送っている人、空腹感と満腹感の差が大きい人は、胆石になりやすい傾向があります。

現在、胆石の主な臨床治療は胆嚢摘出です。患者の中には、胆嚢摘出を望まないために、薬を服用すれば胆石を排出できると誤解している人もいます。このアプローチは間違っています。胆石が適切な時期に除去されない場合、3 種類の病気を引き起こしますが、特に 3 番目の病気が最も深刻です。

タイプ1: 急性および慢性胆嚢炎

胆石のある患者の中には、石が小さく、危険な位置になく、胆汁の排泄に影響を与えないため、明らかな症状が出ない人もいます。ほとんどの患者では、胆石が胆嚢の出口を塞ぎ、胆嚢の内壁を損傷し、急性または慢性の胆嚢炎が発生します。胆嚢炎は患者に発熱、腹痛、嘔吐、下痢などの症状を引き起こし、重症の場合は黄疸を伴うこともあります。特に脂っこいものを食べた後は症状がさらにひどくなります。

2番目：消化器系の合併症

いくつかの小さな胆石は胆嚢から出て胆管に入ります。胆管のどこかに詰まると、胆管結石になる可能性があります。比較的大きな結石が胆管系に入ると、総胆管の閉塞を引き起こす可能性があります。総胆管系は膵臓や十二指腸と共通の開口部を共有しているため、閉塞が発生すると、胆管炎、急性閉塞性化膿性胆管炎、胆汁性膵炎などの非常に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。発熱と腹痛に加えて、患者には明らかな黄疸の症状も現れます。病気が重度の場合はショック状態になる可能性が高いです。

タイプ3: 胆嚢がん

胆石は、悪性度の高い腫瘍である胆嚢がんの危険因子の 1 つです。多くの患者は、胆嚢がんの初期段階では特に明らかな症状を示しません。病気が重症化し、医師の診察を受けるまで、がんが進行した段階に達していることに気付かないのです。進行した胆嚢がんは、基本的に拡散・浸潤の状態にあり、胆嚢は膵臓や肝臓に隣接しているため、影響を受けやすい状態です。これは、胆嚢がんの治療が複雑で予後が悪い主な理由の一つでもあります。

臨床統計によると、胆嚢がん患者の70～90％に胆石が見られます。したがって、胆嚢内に胆石が存在することが確認された場合は、早期に治療し、適切な時期に外科的に除去する必要があります。患者は臓器を失う可能性がありますが、臓器を摘出しないと致命的になる可能性があります。

ERCPは胆管結石の治療の第一選択である

胆管結石の患者の中には、手術は健康に大きな害を及ぼし、手術後は長期間の療養が必要で、非常に面倒でケアが難しいと考える人もいます。実際にはそうではありません。現代の医療手術はもはや「大胆な」切開に限定されません。低侵襲手術は徐々に臨床治療の主流となってきました。

胆管結石の治療では、ERCP 療法が患者により適しています。簡単に言えば、ERCP は胆嚢、胆管、膵臓に対する内視鏡による診断および治療法です。内視鏡検査を行うことで、病変の位置を正確に特定し、顕微鏡下で治療を行うことができます。胆石や胆管結石などの病気に効果があります。さらに、ERCP 療法は低侵襲手術であるため、患者の身体への外傷が少なく、患者の回復が早く、隣接する臓器に影響を与えません。胆管結石の治療に最適です。

医師からのアドバイス: 胆石は遅らせてはならず、すぐに治療する必要があります。病気を早期にコントロールすることによってのみ、一連の合併症や癌を回避することができます。 ERCP は理想的な低侵襲治療法ですが、心肺不全、肝腎不全などの重篤な病気の患者など、一部の特別なグループには使用できません。ただし、ERCP に加えて、胆石を治療する方法は他にもあり、具体的な詳細は医師の指示に基づく必要があります。つまり、患者は早期発見、早期治療、医師の指示に従うという3つの原則を念頭に置いて、病変を効果的に除去し、健康を確保する必要があります。