高齢者の深刻なビタミンD欠乏症

中国科学院上海生物科学研究所栄養科学研究所の林旭研究員率いる研究チームは最近、中国の中高年者の血液中のビタミンD濃度が全体的に低く、ビタミンD欠乏症と不足症がそれぞれ69.2%と24.4%を占め、十分なビタミンDを摂取している人はわずか6.4%であることを発見した。

この研究は、「中国の高齢化人口の栄養と健康状態」プロジェクトからの人口サンプルを分析することで、中国人、さらにはアジア人のビタミンDレベルとメタボリックシンドロームの関係を調査した初めての研究です。この研究結果報告書は最近、権威ある米国の臨床糖尿病ジャーナル「Diabetes Care」にオンラインで掲載され、国際的な研究者から大きな注目を集めました。

この研究から、他に2つの重要な発見がありました。まず、メタボリックシンドローム患者の血中ビタミンD濃度は、健常者に比べて著しく低く、ビタミンD濃度が最も低いグループでは、メタボリックシンドロームを発症するリスクが、ビタミンD濃度が最も高いグループよりも50％高くなっています。同時に、ビタミンD濃度の低下は、メタボリックシンドロームのさまざまな指標やグリコヘモグロビンの増加と有意に相関しています。第二に、ビタミン D レベルは、太りすぎや肥満の人のインスリン抵抗性と有意に負の相関関係にあります。この発見は、ビタミン D 欠乏が、太りすぎや肥満の人のインスリン抵抗性とそれに関連する代謝異常において重要な役割を果たしている可能性があることを示唆しています。

ビタミンDはステロイド誘導体であり、体内のカルシウムとリンの代謝とバランスを調節し、骨の健康を維持するほか、近年の海外の研究では、骨組織だけでなく、膵臓細胞、血管内皮細胞、脂肪組織など、他の多くの組織や細胞がビタミンD受容体とその活性化酵素（1α-ヒドロキシラーゼ）を発現できることがわかっています。そのため、ビタミンDの新たな機能の探索は、近年国際的な研究のホットスポットとなっています。

先進国で実施されたいくつかの研究では、ビタミンD欠乏症は人口の間で非常に一般的であり、ビタミンD欠乏症は異常な血糖値、インスリン抵抗性、高血圧に直接関係しており、メタボリックシンドローム、2型糖尿病、心血管疾患のリスクを大幅に高める可能性があることが示されています。現在、ヨーロッパとアメリカのいくつかの科学研究機関は、大規模な集団介入を通じて慢性代謝性疾患の予防におけるビタミンDの実現可能性を研究しています。

これまでの研究でも、ビタミンDの代謝は民族によって影響を受けることがわかっています。林旭氏は、このプロジェクトの一連の研究により、漢民族集団は肥満や2型糖尿病感受性の遺伝的構造、疾患との関連性、代謝表現型の点で西洋人集団と異なることが確認されたと紹介した。実際、人体のビタミン D のほとんどは日光によって生成されます。中国の食生活には深海魚などビタミンDを豊富に含む食品が不足しており、米国などの西洋諸国とは異なり、ビタミンD強化牛乳などの食品も存在しない。さらに、現代人は日光を浴びたり、屋外で活動したりする機会が大幅に減少している。したがって、多くの要因により、特に日照時間が比較的少ない高緯度北部地域の中国居住者の間でビタミン D 欠乏症のリスクが高まる可能性があります。我が国は国民のビタミンDの状態に関する研究を強化する必要があります。屋外での活動を増やすことを奨励するだけでなく、必要に応じて食品中のビタミンD含有量の向上を検討すべきです。

ビタミンDの主な生理機能

1. 体内のカルシウムとリンの吸収を改善し、血漿カルシウムと血漿リンのレベルが飽和状態に達するようにします。

2. 成長と骨の石灰化を促進し、歯の健康を促進します。

3. 腸壁を通じたリンの吸収を増加させ、腎尿細管を通じたリンの再吸収を増加させる。

4. 血液中のクエン酸濃度を正常に保つ。

5. 腎臓からのアミノ酸の損失を防ぐ。

ビタミンD欠乏症が健康に与える影響

ビタミンD過剰の症状

一部の学者は、ビタミン D を 1 日 25 μg 長期摂取すると中毒を引き起こす可能性があると考えています。これにはビタミン D に敏感な人も含まれますが、ビタミン D を 1 日 125 μg 長期摂取すると確実に中毒を引き起こします。中毒の症状は、異常な喉の渇き、目の炎症、皮膚のかゆみ、食欲不振、眠気、嘔吐、下痢、頻尿、血管壁、肝臓、肺、腎臓、胃におけるカルシウムの異常な沈殿、関節痛、広範囲にわたる骨の脱灰などです。私の国では、ビタミン D の最大許容摂取量を 1 日 20 μg に設定しています。

ビタミンD欠乏症

くる病、重度の虫歯、骨軟化症、老人性骨粗鬆症。

ビタミンDが豊富な食品

鮭、マス、タラ肝油、ヒラメ肝油、クリーム、卵、鶏やアヒルの肝臓、その他の動物の肝臓、牛乳。

中高年のためのビタミンD補給方法

天然食品にはビタミンDが少なく、必要量を満たすことができません。

ビタミンDは主に海水魚、動物の肝臓、卵黄、赤身の肉に含まれています。さらに、スキムミルク、タラ肝油、チーズ、ナッツ、魚介類、ビタミン D を添加した強化食品などの食品も含まれます。ビタミンDも豊富です。植物性食品にはビタミンDがほとんど含まれておらず、ビタミンDは主に動物性食品から摂取されます。ビタミン D の供給源は他の栄養素とは少し異なります。食物源に加えて、体内で合成することもできますが、そのためにはより多くの日光への曝露とより多くの紫外線照射が必要になります。

ビタミンD欠乏症を防ぐために、十分に日光を浴びましょう。

ただし、正午に日光浴をしてはいけないことを覚えておいてください。正午には有害な光線が多すぎるため、午前 10 時前と午後 3 時以降にのみ日光浴をすることができます。

ただし、ビタミンDは過剰に摂取してはいけません。過剰に摂取すると、体内にビタミンDが過剰に蓄積され、食欲不振、吐き気、体重減少などの中毒症状を引き起こします。