喉頭がんの手術後は、まず乾燥させてから希釈するのが最善です。

栄養たっぷりのお粥を炊いたり、滋養豊かなスープを作ったり…こうした心遣いは喉頭がんの患者さんには喜ばれないかもしれません。喉頭がん患者は手術後に食べ物、特に流動食を飲み込むときに窒息しやすくなるため、最初にドライフードを食べ、次にセミドライフード、最後に流動食を食べるのが最良の食事法です。

喉頭がんの手術後、最も厄介な問題は、飲み込むことによる窒息と咳です。この点に関して専門家は、手術後、患者は喉頭腔を通って食道に飲食物を送り込む必要があり、肺からのガスもこの腔を通過する必要があると説明した。手術中にいくつかの技術的な処置が行われますが、共有腔を通じて食物が気管に入り、窒息を引き起こさないようにすることは困難です。

窒息に対処する最善の方法は、飲み込む練習をすることです。一般的に、患者は手術後 15 〜 20 日で嚥下の練習を開始する必要があります。最初はパンや蒸しパンなどの乾燥した食べ物を選ぶのが最適です。このような食べ物は噛んだ後に固いおにぎりの形になり、比較的「完全」で気管に入りにくいため、窒息の発生を減らします。パンをスムーズに飲み込めるようになったら、ご飯や麺類などの半乾燥食品を食べる練習をし、最後にお粥やスープ、水などを飲むようにします。

窒息するのではないかと心配し、手術後に食事をしたがらない患者もいます。専門家はこう言います。「食べるのが怖ければ怖いほど、窒息する可能性が高くなります。嚥下訓練をすることで、窒息の頻度は徐々に減り、最終的にはなくなります。」嚥下訓練を始めたばかりの頃にむせてしまうような場合には、指圧法（嚥下時に指で下あごの皮膚を圧迫する）や食塊法（食べる前に蒸しパンやバナナを一口食べて気管をふさぐ）などのちょっとした補助法や訓練法を使うとよいでしょう。効果がない場合は、膨張式エアバッグを患者の気管切開部に挿入し、食事中に注射器で膨らませ、食後に空気を抜きます。ただし、これらの方法にあまり頼りすぎることはできません。結局のところ、患者は練習を通じて窒息や咳を克服する必要があります。少数の患者は嚥下訓練では窒息を克服できず手術が必要になりますが、言語機能が失われる可能性もあります。

専門家らは臨床現場で興味深い現象も発見した。患者によっては、飲み込むときに腰を曲げるなど体勢を変えることで窒息しにくくなる人もいれば、左を向くことで窒息しにくくなる人もいれば、右を向くことで窒息しにくくなる人もいるという。どのような患者がどのような体位で窒息しにくいかはまだ結論が出ていませんが、患者が飲み込むときに、飲み込みやすくなるように体位を変えるようにすることはできます。

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