食道腫瘍の早期診断法

食道腫瘍の早期診断に関する研究は大きく進歩しましたが、ほとんどの患者は依然として早期段階で診断することができません。食道腫瘍の早期診断は、初期症状が明らかでなく、患者が症状を無視して治療を遅らせるため、常に難しい問題となっています。その中で、食道腫瘍の早期診断のための臨床的方法がいくつかあります。

1. 食道結核は特定の炎症の一種であり、臨床現場ではまれです。軽度の病変は症状が現れない場合があります。しかし、増殖性変化を呈したり結核腫を形成したりすると、さまざまな程度の閉塞や嚥下困難、さらには痛みを引き起こす可能性があります。この病気はゆっくりと進行し、患者のほとんどは複数の病歴を持つ若年層と中年層です。 X線検査では、食道腔の狭窄と潰瘍、および食道の輪郭の不規則性が認められました。食道結核の最終診断は、食道細胞診または食道鏡検査によって行われます。効果的な抗結核治療は鑑別診断の方法の 1 つです。

2. 食道外圧変化とは、食道に隣接する臓器の異常によって引き起こされる圧迫と嚥下障害を指します。より一般的なものとしては、大血管奇形、縦隔腫瘍、肺門および縦隔リンパ節の腫大または石灰化、胸腔内甲状腺腫大、高齢者における大動脈弓の湾曲および伸長などがあります。患者は嚥下障害を感じていますが、食道粘膜は無傷です。さらに、これらの食道外因子によって引き起こされる嚥下障害の程度は比較的軽度であり、疾患の持続期間は長くなります。

3. 食道炎は主に外傷や細菌感染によって引き起こされます。食道が炎症を起こすと、食道の壁が詰まり、腫れてしまいます。粘膜は壊死したり、侵食されたり、潰瘍になったりすることもあります。患者は、食べ物を飲み込むときに嚥下時の不快感、痛み、または窒息を訴え、熱い食べ物や刺激のある食べ物を飲み込むと痛みが悪化することがあります。これらの症状は、早期食道がんの症状と非常によく似ています。しかし、嚥下障害の典型的な症状がない場合が多く、食べ物の飲み込みが制限されず、食べ物にスープを添えても症状が緩和されず、嘔吐や食物逆流の症状がないという点が異なります。 X 線所見では、局所的な粘膜の中断、肥厚、食道腔の刺激性、さらにはさまざまなサイズの陥凹や充填欠陥の出現が示されます。このパフォーマンスは短期的なレビューによって変化します。食道細胞診検査では、炎症細胞は多数見られますが、腫瘍細胞は見当たりません。

4. 神経性嚥下障害（重症筋無力症、髄質病変および偽髄質病変など）などの食道機能障害は、さまざまな程度の嚥下障害を引き起こす可能性がありますが、全身症状やその他の特定の徴候を伴うことがよくあります。アカラシア。これは食道の噴門括約筋が正常に弛緩できないために起こります。患者が食事をすると、嚥下時に食物が停滞し、噴門を通過して胃に入らなくなるため、食物を飲み込みにくくなったり、胸骨の後ろで詰まった感じや閉塞感、食後に異物付着感が生じたり、さらには嚥下困難や食物の逆流が生じたりします。しかし、これらの症状は、病気の長い経過とともに、時には軽度、時には重度に交互に現れることが多く、精神的ストレスに関連しています。患者の栄養状態は良好で、平均年齢も若くなっています。 X線検査では、食べ物のゆっくりとした蠕動運動と時間の経過によりバリウムが弱まったり消失したりしていることがわかります。粘膜は滑らかで、噴門は「鳥のくちばしのような」形状で狭い。また、細胞診検査は陰性です。

以上が食道腫瘍の早期診断方法についての簡単な紹介です。皆様のお役に立ち、早期発見・早期治療が可能となることを願っております。

食道腫瘍: http://www..com.cn/zhongliu/sda/sdzl.html