直腸がんの治療の詳しい説明

直腸がんの治療は、多くの腫瘍専門医による研究の焦点であり、直腸がん治療による患者への副作用を最小限に抑え、より良い治療効果を達成することを望んでおり、これは直腸がん患者にとって非常に有益です。では、直腸がんの一般的な治療法は何でしょうか?以下では、直腸がんの一般的な治療法について詳しく説明します。

一般的に、直腸がんの一般的な治療法には以下のものがあります。

1. 放射線療法。

直腸癌の治療における放射線療法の役割はますます認識されるようになってきています。治療法には、手術と漢方を組み合わせた総合治療と、単純な放射線治療の2種類があります。

①術前放射線療法は原発巣の抑制、リンパ節転移の抑制、切除率の向上、局所再発の減少が可能であり、ステージIII直腸癌に適している。骨盤前部と後部に40～45gy（4000～4500rad）の放射線を照射し、放射線治療3週間後に手術を行う。② 術後放射線治療は、病理検査でリンパ節転移が確認され、腫瘍が腸壁外に明らかに浸潤しており、骨盤内に切除不能な病変が残存している患者に適している。通常、会陰部の傷が治った手術後1～2か月後に開始されます。骨盤前部および後部照射が使用され、会陰部照射も追加されることがあります。放射線量は45～50gy（4500～5000rad）に達することがあります。

2. 化学療法。

直腸がんの一般的な治療法でもあります。直腸がん患者の約半数は、手術後に転移や再発を経験します。一部の早期患者を除き、末期患者や外科的切除後の患者は化学療法を受ける必要があります。直腸がんの総合的な治療において、化学療法は外科的治療に続くもう一つの重要な治療手段です。化学療法は骨髄造血系を阻害し、主に白血球と血小板の減少を引き起こします。これにより、化学療法の欠点を補い、造血系への化学療法のダメージを軽減することができます。

3. 外科的治療：直腸がんに対するこのタイプの治療は、根治的治療と緩和的治療に分けられます。

1. 根治手術：手術で腫瘍を切除できますが、がんが残存したり、局所リンパ節に転移したり、血管内にがん血栓ができたりする可能性があり、再発や転移の可能性が非常に高くなります。選択する手術の種類は、直腸内のがんの位置によって異なります。直腸壁には粘膜下リンパ叢と筋間リンパ叢の 2 つのシステムがあります。腸壁のリンパ系への癌細胞の転移はまれです。がん細胞が腸壁を貫通すると、腸壁の外側のリンパ系に広がります。一般的に、腫瘍と同じ高さか、やや高い位置にある腸リンパ節が最初に侵され、その後徐々に上方に移動して上痔動脈に付随する中間リンパ節群を侵し、最終的には下腸間膜動脈の横にあるリンパ節群を侵します。

2. 緩和手術：がんの局所浸潤が重度であったり、転移が広範囲で治癒が不可能な場合には、閉塞を緩和し、患者の痛みを軽減するために、緩和切除を行うことができます。がんのある腸管部分を限定的に切除し、直腸の遠位端を縫合し、S状結腸を人工肛門として採取します（ハルトマン手術）。これが不可能な場合は、特に腸閉塞の既往がある患者では、S状結腸造設術のみが実施されます。

上記は直腸がんの一般的な治療法です。皆様のお役に立てれば幸いです。患者は医師のアドバイスに従って直腸がんの正しい治療法を選択し、病状に悪影響が出ないように注意する必要があります。