皮膚扁平上皮癌は扁平上皮癌と呼ばれます。高齢者の顔によく見られ、以下の6つの特徴があります。 1. 病気の特徴 皮膚扁平上皮癌は、紫外線によるダメージを受けた皮膚や、日光角化症、慢性潰瘍、乾癬、円板状エリテマトーデスなどの皮膚疾患の病変に続発して発生することが多く、頭部、頸部、四肢、体幹に発生しやすいとされています。 2. 皮膚病変の特徴 皮膚病変は、中央に潰瘍がある赤い結節で、縁は広く硬く盛り上がっており、基部はかさぶたで覆われており、潰瘍の表面は凹凸があり出血しやすく、病変の表面に乳頭状またはカリフラワー状の増殖がみられることもあります。 3. 組織病理学 真皮に扁平上皮細胞からなる腫瘍塊が見られます。腫瘤の中には正常な扁平上皮細胞と異型扁平上皮細胞が存在します。後者が多いほど、腫瘍の悪性度が高くなります。 4. 扁平上皮癌のグレード分類 扁平上皮がんのグレード分類は、主に異型扁平上皮細胞と分化扁平上皮細胞の比率と腫瘍組織の浸潤の深さに基づいて行われ、グレードI、II、III、IVに分類されます。異型細胞が 25% 未満の場合はグレード I です。 25%~50%の場合はグレードIIです。 50%~75%の場合はグレードIIIです。 75%を超える場合はグレードIVとなります。 5. 拡散と伝達 一般的に、グレードⅠ~Ⅱの扁平上皮がんは転移しにくいですが、グレードⅢ~Ⅳの扁平上皮がんは転移する可能性があります。転移パターン:扁平上皮癌が急速に進行すると、筋肉や骨に深く浸潤し、後に局所リンパ節転移を引き起こす可能性があります。 6. 前癌症状 長期間治癒しない慢性潰瘍や、硬い結節、斑、または急速に拡大する縁、容易な出血、痛みを伴う腫瘍が発生する慢性潰瘍は、皮膚の扁平上皮癌に容易に進行する可能性があるため、注意して治療する必要があります。 |
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