食道がん手術後の逆流性食道炎の原因

早期食道がんに対する最も効果的な治療法は外科的治療ですが、手術後に患者はしばしば合併症と呼ばれる不快な症状を経験します。逆流性食道炎は食道がんの手術後によく見られる合併症です。

逆流性食道炎とは、下部食道括約筋の機能不全により食道粘膜に潰瘍が生じ、胃や十二指腸の内容物が一時的に食道に逆流するのを防ぐことができず、食道粘膜に非感染性の炎症を起こす病気です。

逆流性食道炎の主な症状は、毎食後または夜寝ているときに体が前かがみになったときに、酸性の液体または食物が胃食道管から咽頭または口に逆流し、胸骨の後ろの灼熱感や痛み、嚥下困難などの症状を伴います。病理学的変化には、うっ血、浮腫、脆弱性、出血性、さらには食道粘膜のびらんや潰瘍形成が含まれ、食道狭窄や拘縮につながります。臨床観察によると、一部の患者では胃炎、十二指腸潰瘍、食道裂孔ヘルニアなどの疾患を併発している可能性があります。

食道がん患者の術後合併症である逆流性食道炎に対しては、一定の治療措置を講じることで症状を軽減することができます。例えば、食道がんの手術を受けた患者は、半横臥位または座位をとり、流動食または半流動食を選択できます。少量ずつ頻繁に食べ、ゆっくり飲み込むことをお勧めします。また、タバコ、アルコール、辛い食べ物、その他の刺激の強い食べ物も避けるべきです。食後に横たわらないように注意し、寝るときには頭を20～30cm上げ、ベルトをきつく締めすぎないようにし、過度の腹圧をかけないように注意する必要があります。