小胞状肺がんに対する化学療法に関する常識

小細胞肺がんは未分化がんであり、分化が不十分で悪性度の高い腫瘍です。適切な時期に治療しないと、小細胞肺がん患者の生存期間は極めて短くなります。診断からの平均生存期間は3か月未満で、2年生存率は1％未満です。予後も極めて厳しい。

化学療法は骨髄造血系を抑制し、主に白血球と血小板の減少を抑制し、癌細胞やその他の恐ろしい病変の無制限な増殖と転移を抑制します。小肺胞肺がんは化学療法に感受性があります。病理学的検査または細胞学的検査で小細胞肺がんと確認された患者。 KSスコアが50～60点以上の患者生存期間が1か月以上と予想される患者および年齢が70歳以下の患者では、胸腔内リンパ節転移がない場合は、まず化学療法を受けることが推奨されます。

小肺胞肺がんに対する化学療法はすべての患者に適しているわけではありません。禁忌症としては主に（1）高齢者または悪液質の人が挙げられる。 （２）重度の心臓、肝臓、腎臓の機能障害のある人（３）骨髄機能が低下しており、白血球数が3×109/L未満、血小板数が80×109/L未満（直接計算）の者（4）合併症や感染症、発熱、出血傾向のある方。

ヒント: KS スコアリング

KS スコア、またはカルノフスキー スコアは、患者の体力に基づいた全般的な健康状態と治療に対する耐性を示す指標です。

スコアが 60 の患者は、大部分は自分で自分の面倒を見ることができますが、時々他の人の助けが必要になります。一方、スコアが 50 の患者は、多くの場合、介護が必要になります。