前立腺がんの手術は生活の質に影響を与える

前立腺がん、特に早期前立腺がんの患者の場合、手術は常に前立腺がんの好ましい治療法と考えられてきました。診断されたら、できるだけ早く外科的治療を受けることが推奨されますが、この見解は現在議論の的となっています。

ドイツ最大の法定健康保険機関であるバルマー・ゴク保険会社は、2012年7月24日に発表した「2012年病院レポート」の中で、前立腺がんの手術は患者の生活の質に影響を与え、手術が必ずしも最良の治療法ではないと述べています。

研究者らは、1年前に前立腺手術を受けた1,000人の回答者を追跡調査した。回答者の70％が勃起障害を訴え、53％が性欲減退、16％が尿失禁の症状、20％が手術後の出血や腸損傷などの合併症を経験した。前立腺がん患者の術後満足度に関する調査では、回答者のほぼ半数が治療結果に「部分的に満足」または「不満」と回答した。これらの数字は、前立腺摘出手術後、多くの前立腺がん患者の生活の質が深刻な影響を受けていることを示しています。

米国で行われた以前の研究では、手術を受けた局所がん患者の死亡率は10年後には手術を受けなかった患者と同程度であったが、勃起不全、尿失禁、出血などの問題に悩まされる可能性が高かったことが示された。言い換えれば、手術は彼らに大した利益をもたらさなかったのです。

したがって、手術は必ずしも前立腺がんを治療する最善の方法ではなく、手術、放射線治療、薬物療法、その他の治療をすぐに受ける必要もありません。医師と患者とのコミュニケーションの後に、積極的なモニタリングと長期観察が考慮されることもあります。