腸閉塞の典型的な症状は何ですか?

腸閉塞の典型的な症状は何ですか?

腸閉塞の一般的な症状は、腹痛、嘔吐、膨満感、肛門からの排便などです。

1. 腹痛：発作性疝痛。小腸または回腸上部の閉塞の場合、痛みは 3 ～ 5 分ごとに発生することがあります。回腸末端または大腸閉塞の場合、痛みは6～9分ごとに発生することがあります。痛みは断続的に軽減することがあり、疝痛には腸音の亢進が伴うことがあります。腸の音は高音です。時々水の匂いがすることがあります。麻痺性イレウスは痛みを伴わない場合があり、上部小腸閉塞の疝痛は重度ではありませんが、中部および下部腸閉塞の疝痛は典型的には重度で、臍の周囲に発生するか、または不正確な位置に発生します。それぞれのけいれんは数秒から数分間続きます。発作性疝痛が持続的な腹痛に変わる場合は、絞扼性腸閉塞を考慮する必要があります。

2 嘔吐: 閉塞後、腸の逆蠕動により患者は嘔吐します。嘔吐物は胃の内容物から始まり、その後腸の内容物が吐き出されます。高位腸閉塞による疝痛は重篤ではありませんが、嘔吐は頻繁に起こります。中部または遠位小腸閉塞の場合、嘔吐は遅れ、下部小腸閉塞の場合、嘔吐物は「糞便様」となることがあります。これは、内容物の滞留、細菌の過剰増殖、腸内容物の分解によって引き起こされます。

3 腹部膨満：主に後期に発生します。上部小腸閉塞は下部小腸閉塞ほど明白ではありません。盲弁の存在により、結腸閉塞は逆流が少なく、閉塞は閉ループであることが多いため、腹部の膨張が顕著になります。絞扼性腸閉塞では、腹部が非対称に膨張し、膨張した腸のループが触知できます。

4. ガスの排出と排便の停止：腸閉塞の患者は通常、肛門からのガスの排出と排便が停止します。ただし、腸間膜血管塞栓症や腸重積症により、軟便や血便が出る場合があります。結腸腫瘍、憩室、または胆石閉塞のある人は、黒い便が出ることがよくあります。