膀胱がんの5つの主な臨床症状

膀胱がんは、泌尿器系の一般的な悪性腫瘍です。主な臨床症状としては、血尿、頻尿、排尿切迫感、排尿困難、転移症状、全身症状などがあります。

（１）血尿：膀胱がん患者のほぼ全員が血尿を経験しますが、痛みのない肉眼的血尿が最も一般的な症状です。患者の 15% では、最初は顕微鏡的血尿のみが現れることがあります。血尿は通常、病気の経過を通じて断続的に現れ、初期血尿または末期血尿として現れることもあります。患者によっては血栓や壊死組織を排泄する場合があります。

（２）頻尿と尿意切迫感：病変が膀胱三角部に位置する場合、症状は頻尿と尿意切迫感として現れることが多い。腫瘍が広範囲かつ深く浸潤すると、膀胱の収縮と尿の貯留によって痛みが悪化することがあります。

（3）排尿困難：大きな腫瘍、膀胱頸部の腫瘍、血栓は腰痛、排尿困難、さらには尿閉を引き起こす可能性があります。重症の場合、水腎症や腎機能障害が起こる可能性があります。

（4）転移症状：進行した腫瘍が膀胱周囲の組織や臓器に侵入したり、骨盤リンパ節に転移したりすると、膀胱痛、尿道膣瘻、下肢浮腫などの症状を引き起こすことがあります。遠隔部位に転移が起こると、転移臓器の機能障害や骨の痛みを引き起こすこともあります。

（５）全身症状：膀胱がんの全身症状には、吐き気、食欲不振、発熱、体重減少、貧血などがある。末期の重症患者は敗血症、尿毒症、悪液質などを起こすこともある。