マイクロ波アブレーションによる肝癌治療患者に対する3点看護ケア

マイクロ波アブレーションは肝臓がんの新しい治療法であり、小さな肝臓がんや早期の肝臓がんの治療において外科的切除と同等の長期治療効果が得られています。手術後は、合併症や患者の痛みを軽減し、完全な身体の回復を促進するために、適切なケアを患者に提供する必要があります。

1. 穿刺部位のケア

穿刺部位に滲出液や出血がないか観察し、穿刺部位を清潔で乾燥した状態に保ってください。手術後2日間は入浴しないでください。ただし、傷口が水で汚染されるのを防ぐために体を拭くことはできます。穿刺部位に赤み、腫れ、膿の滲出などの症状がみられる場合は、感染の悪化を防ぐために、医師の指示に従って抗炎症薬を投与し、包帯を交換する必要があります。 ?

2. 痛みのケア

マイクロ波焼灼療法は治療目的を達成するために腫瘍組織の凝固壊死を引き起こすため、その熱作用により肝被膜に火傷や刺激が生じ、腫れや痛みを引き起こします。痛みは手術後2日以内に顕著になり、3〜5日間続きます。より重篤な痛みがある患者には、腹腔内出血などの合併症を除外した上で、医師の指示に従ってペチジンやモルヒネなどの適切な鎮痛剤を投与することができます。

3. 体温の変化を観察する

アブレーション手術後の最初の日に、患者は発熱を経験する可能性があり、体温は 37.5°C から 38.5°C の間で変動します。通常、体温は2日後に徐々に正常に戻ります。物理的な冷却と対症療法的な薬物治療が行われます。高熱が出る前に悪寒がする人は、感染症にかかっていないか注意が必要です。 1週間以上発熱が続くと二次感染を起こす可能性があります。発熱のある患者は、汗をかいた衣服を早めに着替え、保温し、スキンケアや基本的なケアをしっかり行う必要があります。

説明: マイクロ波アブレーションの仕組み

マイクロ波アブレーション療法は、発振周波数（2450MHz）により、電極が組織を通過する際に電極周囲の組織内の水分子を高速で振動させる治療法です。高速で振動する分子は摩擦により大量の熱を発生します。治療部位の温度範囲は約80℃～100℃で、中心から周辺に向かって温度が下がります。切除領域は楕円形で、短径は約3.5cm～4cmで、内部の細胞を完全に死滅させることができます。