長期間の膣出血は子宮頸がんの発生を警告するものである

患者のミャオ・レイさんは40歳で中学校の教師です。彼女は6か月前に膣出血を起こした。彼女は卒業クラスの主任教師だったので、一日中学校で忙しく、医者に診てもらう時間がなかった。また、出血以外には特に不快感もなかったため、おりものが増えて悪臭が伴うまで、彼女は深刻に考えませんでした。その時初めて彼女は医者に診てもらうことを思い出した。

医師は、ミャオさんが普段は定期的に月経があり、色は暗赤色で、少量の血の塊が出ることを知りました。半年前、彼女は夫との性行為後に膣出血が見つかった。色は鮮やかな赤色で、量は中程度で、黄色い水っぽい液体の膣分泌物が大量に伴っていました。これ以外には、めまい、頭痛、腹部膨満、腹痛などの不快感はありませんでした。

しかし、2か月前、ミャオさんは帯下（おりもの）が増え、黄色くなり悪臭を放つようになり、腰痛も現れ、現在まで続いている。彼女は今になってようやく治療を求めている。その後、医師は彼に対して適切な検査を行った。婦人科検査の結果、患者は重度の子宮頸部びらんがあり、少量の出血を伴って外側に突出しており、子宮の大きさは正常で、子宮頸管周囲組織は柔らかく、圧痛はなく、両方の付属器に明らかな異常は見られなかった。骨盤MRI検査で子宮癌が見つかりました。子宮頸部生検の結果、「低分化扁平上皮癌」と診断されました。

その後、私たちはミャオさんに対して術前スクリーニングを実施し、禁忌を除外しました。その後、腹腔鏡による広範子宮摘出術＋両側付属器切除術＋骨盤リンパ節郭清術を実施しました。手術中、子宮は前方に位置し、大きさは正常で、表面は滑らかであることが判明しました。両側付属器の外観は正常で、両側の子宮頸管は柔らかく、骨盤リンパ節は有意に腫大しておらず、骨盤の残りの部分は正常でした。手術中、子宮摘出術では重度の子宮頸部びらんが見られ、一部は顆粒状であったが、明らかな病変は発見されなかった。

手術は非常にスムーズに進みました。患者のバイタルサインは手術中も手術後も安定していた。ミャオ先生は現在回復中です。