膵臓がんのスクリーニングによく使われる5つの画像検査

現在、臨床現場で膵臓がんのスクリーニングに一般的に使用されている画像検査法は、主に以下のとおりです。

B-超音波（米国）：低価格と高い機器普及率の利点があります。しかし、膵臓の位置が深く、その前方に空気を含んだ腸管が存在するため、従来のB超音波の診断価値は高くありません。

超音波内視鏡検査（EUS）：B超音波と内視鏡検査を組み合わせた検査です。超音波プローブは消化管の奥深くまで入り、膵臓の表面近くに密着します。膵臓や周囲の構造を直接表示できるだけでなく、穿刺生検や治療も直接行うことができます。膵臓病変の診断および治療の価値は高い。しかし、この機器の普及率は低く、オペレーターの経験と穿刺病変の解釈能力に大きく左右されます。

コンピュータ断層撮影 (CT、CTCP): 最も広く使用されている膵臓の画像検査技術の 1 つです。膵臓のスキャン層の厚さは3mm～5mmに薄くする必要があります。膵臓腫瘍、炎症、先天異常などの一般的な疾患に対しては高い価値を持っていますが、単純性浮腫性膵炎による浮腫に対する表示能力は低いです。

磁気共鳴画像法（MRI、MRCP）：現在、膵臓検査の重要な技術です。膵臓疾患の診断と鑑別においては CT と同等の価値を持ちますが、膵炎による浮腫の検出においては CT よりもはるかに優れています。

内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）：膵管を直接観察することができ、主に消化器科医が行います。ステント留置や結石除去などの治療も行えます。 ERCP では膵管の内腔しか表示できず、膵実質や膵臓の周囲の構造は表示できないことに注意する必要があります。診断の観点から見ると、ERCP が単独で使用されることはほとんどなく、現在では CT、MRI、US などの検査に置き換えられています。