非小細胞肺癌に対するTKI標的療法は、有利な集団において良好な結果を示している

TKI標的療法（イレッサ、タルセバ）は、今世紀に腫瘍学の分野で登場した新しい治療法です。この方法は進行性非小細胞肺がんの治療において顕著な成果を上げており、特に有利な集団においては、非小細胞肺がんの治療におけるこの方法の効果は化学療法よりも優れています。 TKI標的療法は、進行性非小細胞肺がん患者の治療効果を大幅に改善できるだけでなく、患者の生活の質を向上させ、生存期間を延長することもできます。死の淵に立たされたがん患者にとって、新たな生命の窓を開くものといえる。

名前が示すように、標的療法は標的を狙った治療です。ターゲットがあれば効果的ですが、ターゲットがなければ効果がありません。したがって、非小細胞肺がんのすべての患者が TKI 標的療法に適しているわけではありません。イレッサとタルセバは主に、腫瘍組織にEGFR変異が陽性の患者に使用されます。臨床試験では、世界中の無作為抽出された集団において、非小細胞肺がんの治療におけるイレッサとタルセバの効果は化学療法ほど良好ではないことが確認されています。しかし、恵まれた集団においては、イレッサとタルセバの治療効果は化学療法よりもわずかに優れています。

いわゆる有利なグループとは、アジア人、女性、非喫煙者、腺癌患者である。しかし、さらなる研究により、優勢集団では、非優勢集団よりも EGFR 変異の陽性率が高いことが判明しました。 EGFR 変異陽性の進行性非小細胞肺がん患者のみが、病理組織検査によるイレッサとタルセバによる治療から真の恩恵を受けることができます。したがって、EGFR遺伝子変異がある限り、男性、喫煙者、または扁平上皮癌患者もイレッサとタルセバを治療に使用することができます。