電子顕微鏡検査は膵臓がんの診断に使用できる

膵臓がん患者は電子顕微鏡検査を受けることができ、具体的な内容は次のとおりです。

電子顕微鏡の目的

電子顕微鏡は、腫瘍細胞の分化度を判断し、腫瘍の種類と組織発生を特定する上で重要な役割を果たします。低分化癌と肉腫を区別する。神経芽腫、胎児性横紋筋肉腫、悪性リンパ腫、未分化小細胞癌などのさまざまな悪性小円形細胞腫瘍を区別します。

電子顕微鏡検査の結果

電子顕微鏡で見ると、がん細胞にはデスモソーム結合やデスモソーム様結合がより多く見られることが多く、それによって肉腫と区別することができます。悪性小円形細胞腫瘍の中でも、腫瘍の種類ごとに独自の超微細構造特性があります。例えば、神経芽腫には多数の樹状細胞突起が存在することが多く、腫瘍細胞体と細胞突起には微小管と神経分泌顆粒が見られます。ユーイング肉腫の腫瘍細胞は分化が不十分であることが多く、細胞質内に細胞小器官がほとんどありませんが、大量のグリコーゲン沈着が特徴です。胎児性横紋筋肉腫では、筋原線維と Z バンドからなる異形成筋節が見られます。小細胞癌では細胞間接合部と細胞質内神経分泌顆粒がみられることが多い。悪性リンパ腫は、さまざまな発達段階にあるリンパ球の超微細構造特性に加えて、細胞接合部、神経分泌顆粒、樹状細胞突起、グリコーゲン沈着を持たず、これらが他の小円形細胞腫瘍と区別できる特徴です。

ヒント:電子顕微鏡では、腫瘍や悪性腫瘍の特定の超微細構造の変化を診断することはできません。したがって、腫瘍が良性か悪性かの識別は、依然として主に光学顕微鏡による観察に依存しています。