いくつかの特殊なタイプのリンパ腫の治療

特定の種類のリンパ腫の治療法には以下のものがあります。

1. 低悪性度リンパ節性原発性NHL

ステージ I および II の濾胞性リンパ腫はゆっくりと進行し、放射線療法だけでも良好な結果が得られます。ステージ III および IV の患者に対する治療計画: 状態が安定しており、生活の質や主要臓器の機能に影響がない場合は、待機して観察することができます。それ以外の場合は化学療法を行う必要があります。一般的には、COPP または CHOP 療法で十分です。インターフェロン治療と化学療法を組み合わせることで、効果を高めることができます。 CD20+再発および薬剤耐性に対しては、抗CD20モノクローナル抗体が利用可能です。このタイプの NHL の治療には、自己造血幹細胞移植や同種造血幹細胞移植も使用されています。近年、このような患者に対して骨髄非破壊的同種造血細胞移植（ミニ移植）を適用するという新たな傾向が見られ、初期の結果は満足のいくものとなっています。

MALT 型リンパ腫は、消化管、唾液腺、涙腺、ワルダイエル輪、甲状腺、咽頭、気管、胸膜、腎臓、結合組織、膀胱に発生することがあります。それらのほとんどは局所的であり、ゆっくりと進行します。これらは、独特の組織学的特徴、免疫表現型、遺伝子型を持つ低悪性度の B 細胞リンパ腫です。現在は局所治療が主なアプローチです。放射線療法や化学療法の有無にかかわらず外科的切除により患者は満足のいく治療効果を得ることができ、5年生存率は80%から90%です。

胃MALT型リンパ腫は抗ヘリコバクターピロリ治療後に退縮する可能性があります。現時点でのコンセンサスは、まず効果的な抗菌治療と内視鏡によるフォローアップを行うべきであるということです。抗菌療法が効果がない、または失敗した場合にのみ、他の治療オプションを検討する必要があります。最も一般的に使用される方法は原発巣の外科的切除であり、次に局所放射線療法が続きます。

3. マントル細胞リンパ腫

Real分類およびWH02000分類に記載された新しい病理学的タイプです。このタイプのリンパ腫は、濾胞外套層の B 細胞から発生します。転座がこの病気の特徴です。診断時点では複数の部位が影響を受けており、生物学的行動は中程度の侵襲性です。