大腸がんの原因は何ですか?

大腸がんの原因には以下のものがあります。

1. 食事要因：高脂肪、高肉、低繊維の食事は、大腸がんの発生と密接に関係しています。高脂肪食は胆汁分泌の増加を促すだけでなく、腸内の特定の嫌気性細菌の増殖を促進することもあります。コレステロールや胆汁酸塩が嫌気性細菌によって分解され、デオキシコール酸やリトコール酸などの不飽和コレステロールが生成されると、腸内で増加します。後者の2つは発がん物質または発がん促進物質であり、大腸がんの発生につながる可能性があります。

2. 遺伝的要因：大腸がん患者の家族のうち、約 1/4 にがんの家族歴があり、その半数は消化管腫瘍でもあります。大腸がんの家族歴がある家族は、一般人口よりも大腸がんを発症するリスクが 2 ～ 6 倍高くなります。家族性ポリポーシス、ターコット症候群、ガードナー症候群、若年性ポリポーシス、カウデン病、神経線維腫症など、いくつかの遺伝子と遺伝性疾患が大腸がんの大きなリスクをもたらします。

3. ポリープ 統計によると、大腸ポリープのある人の大腸がん発症率は、大腸ポリープのない人の約 5 倍です。家族性多発性大腸ポリープ症では癌の発生率が高くなります。大腸がんのほとんどはポリープをきっかけに発生します。通常の人口では、ポリープの発生率は 5% ～ 10% です。 45歳以上の成人ではポリープの発生率は10%です。直腸ポリープの発生率は加齢とともに増加します。

4. 慢性炎症性潰瘍性大腸炎患者の大腸がん発症率は、一般集団の5～10倍高くなります。慢性細菌性赤痢、慢性アメーバ腸症、クローン病の患者における大腸がんの発生率は、同年齢の対照群よりも高い。慢性潰瘍性大腸炎やその他の炎症性疾患は腸粘膜の滲出液や浮腫を引き起こす可能性があるため、破壊と修復の繰り返しにより、線維化、腸壁の肥厚、腸管腔の狭小化、上皮細胞の化生、多発性ポリープや慢性肉芽腫の形成、そして癌化につながる可能性があります。