食道がんの治療法

食道がんは早期発見、早期診断、早期治療を重視すべきです。治療には手術、放射線療法、化学療法、および併用療法が含まれます。治療計画の選択は、病気の進行度、病変の位置、病理形態、患者の全身状態、リンパ節転移の有無に基づいて決定する必要があります。

現在でも食道がんの治療は主に外科的切除と放射線療法で行われています。治療法は病気の進行度に応じて選択されます。ステージ I および II の患者の場合、手術が第一選択肢となります。ステージ III の患者は、まず放射線療法または化学療法を受け、その後外科的治療に取り組むことで、外科的切除率と長期的な有効性を向上させることができます。ステージ IV の患者は、生存期間を延長し、生活の質を向上させるために、主に化学療法と放射線療法で治療されます。治療法は病変の位置に応じて選択されます。頸部食道がんや上部胸部食道がんの場合、放射線治療が第一選択であり、放射線治療は効果的ですが、手術は困難で術後の後遺症が多いため、生存率は外科治療よりも低くありません。中部胸部食道がんの治療は、通常、放射線治療と手術、または手術と放射線治療の併用で行われ、状況に応じて順番が決まります。

下部胸部食道がんは上腹部リンパ節転移率が高いため、手術が第一選択となります。リンパ節転移が起こると、放射線治療では治癒が困難になることが多いです。手術は簡単で、術後の合併症もほとんどありません。腫瘍増殖型および腫瘍腔内型は放射線治療に敏感であり、髄様型は中等度の感受性があり、狭窄型、深部潰瘍型、および蛇行性病変型は感受性がない。