喉頭癌の病理学的分類

喉頭がんの中で最も一般的なタイプは扁平上皮がんであり、90% 以上を占めています。一方、上皮内がんは 6% ～ 9% を占めています。しかし、上皮内癌は浸潤癌と共存することが多く、複数の部位から繰り返し生検を行う際には注意が必要です。

1. 扁平上皮癌

成長パターンはカリフラワー型、浸潤型、潰瘍型などがあります。声門上部に発生するものは、ほとんどが分化度の高い潰瘍性および浸潤性のタイプです。声門領域の癌は、ほとんどが高分化型扁平上皮癌であり、ほとんどが外増殖性またはカリフラワー型である。声門下領域に発生する腫瘍のほとんどは侵襲性腫瘍です。

2. 腺癌

腺様嚢胞癌、粘表皮癌、腺扁平上皮癌などが含まれますが、これらはあまり一般的ではなく、声門上または声門下領域に発生することがあります。

3. 粘膜プラークと喉頭乳頭腫がん

声門部に多く見られ、ほとんどが高分化型扁平上皮癌です。

4. 喉頭角化癌または疣贅性癌

これは声門領域でより一般的であり、大部分は高分化型扁平上皮癌です。

5. 喉頭悪性肉芽腫、悪性リンパ腫または未分化癌

声門上部に多く発生し、悪性度が高く、急速に進行し、転移しやすい。

6. 悪性黒色腫と肉腫はそれほど一般的ではない