膵臓がんは一般的な膵臓腫瘍です。診断や治療が難しい、悪性度の高い消化管腫瘍です。そのうち約90%は腺管上皮から発生する乳管腺癌です。過去20年間、わが国の一部の都市では膵臓がんの発生率が大幅に増加しており、膵臓がんと診断された患者の1年以内の生存率は10%未満であり、5年生存率は 膵臓がんの原因はまだよくわかっていません。膵臓がんの発生は、喫煙、飲酒、高脂肪・高タンパク質の食事、コーヒーの過剰摂取、環境汚染、遺伝的要因に関連しています。近年の調査報告によると、糖尿病患者の膵臓がん発症率は一般人口に比べて大幅に高いことが分かっています。慢性膵炎の患者と膵臓がんの発症率には一定の関係があることに気づいた人もおり、慢性膵炎の患者が膵臓がんを発症する割合が著しく増加していることを発見しました。さらに、職業環境や地理など、この病気の発生に関連する要因は数多くあります。 膵臓がんの治療法には以下のものがあります。 (1)膵頭部癌と診断された場合、外科的切除が第一選択となる。標準的な外科手術は膵頭十二指腸切除術であり、膵頭、十二指腸、遠位胆管、胆嚢、および胃幽門の切除が必要です。次に、胃空腸吻合、総胆管空腸吻合、膵空腸吻合といった消化管再建術が行われました。 (2)膵体尾部癌の場合、膵体尾部切除に加え、脾臓摘出術とリンパ節郭清術を行う。 (3)緩和手術:膵臓がんのほとんどは診断後に治癒することはできず、黄疸や十二指腸閉塞を軽減するために緩和手術が行われることが多い。 (4)その他の方法としては化学療法や放射線療法がある。 |
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