直腸がんの4つの臨床症状

直腸がんは、S状結腸と直腸の接合部から歯状線までの間に発生するがんを指し、消化管の最も一般的な悪性腫瘍の1つです。現在、直腸がんは臨床的には潰瘍型、腫瘤型、浸潤型に分類され、組織学的には腺がん（管状腺がん、乳頭がん、粘液腺がん、印環細胞がん）、腺扁平上皮がん、未分化がんに分類されます。リンパ転移は転移と拡散の主な経路ですが、血液循環を通じて周囲の組織に直接浸潤し転移することもあります。

【臨床症状】

（１）便に血が混じる：これは直腸がんの一般的な症状の一つです。病気の初期段階では、患者の約 80% に血便がみられます。出血量は最初は少量で、便の表面に見られます。複合感染後は血便を伴うことが多いです。

（ii）直腸刺激症状：頻繁な便意、排便習慣の変化、排便前の肛門脱出の不快感、しぶり腹、排便残感。末期になると前仙骨神経を侵し、激しい痛みを伴うことがよくあります。

（III）腸閉塞の症状：がんが腸に侵入し、腸狭窄を引き起こします。最初は便が変形し、細くなります。腸が部分的に閉塞すると、腹痛、膨満感、腸音亢進などの閉塞症状が伴うことがよくあります。

（IV）関連症状：前立腺や膀胱に浸潤した進行癌は、頻尿、排尿痛、排尿時の痛み、血尿を引き起こすことがあります。末期に肝転移が起こると、腹水、肝腫大、黄疸、貧血、体重減少、倦怠感、悪液質などの症状が現れることがあります。