直腸がん患者の術後看護

直腸がん患者に対する人工肛門造設手術後、初期段階では排便不順がよく見られる症状です。患者は排便をコントロールすることができず、生活に多くの不便をもたらし、心身に大きな負担をかけます。しかし、人工肛門を丁寧に管理し、患者様が積極的に運動に協力していただくことで、排便は徐々にコントロールできるようになります。リハビリテーションケアと強化されたストーマ管理により、患者は通常の仕事と生活を再開できるようになります。

直腸がん患者の術後ケア対策：

（１）食事を過度に制限する必要はありません。規則的な時間に規則的な量を食べ、バランスの取れた食事を心がけてください。しかし、新しい食べ物を試すときは、一度に食べ過ぎない方がよいでしょう。副作用がなければ、次回はもっと食べてください。直腸がんの患者は、消化しやすい食べ物を多く食べ、刺激の強い食べ物や硬い食べ物を避け、調味料の使用を減らす必要があります。

（２）患者の回復を助け、再発を防ぐ食品は数多くある。例えば、小豆とハトムギを入れてお粥を作ると、熱を消し、利尿作用を促し、血液を循環させ、解毒する効果があります。新鮮な紫色のアマランサスには、熱を消し、血液を冷やし、瘀血を解消する効果があります。野菜粥にすると体力回復にも役立ちます。クルミと蓮の実は腎臓と脾臓を温め、腸を厚くし、下痢を止める効果があります。黄耆、党参、甘草の煎じ薬には、気を補い、血を養う働きもあります。

（３）手術の切開部の縫合糸が抜かれ、切開部が完全に治癒したら、浴槽またはシャワーで入浴することができます。衣服は柔らかく、ゆったりしていて伸縮性があり、できれば綿や麻などの天然素材で作られ、ベルトはきつすぎないものを選びましょう。

（4）ウォーキング、ラジオ体操、太極拳などの適度な運動は、身体の回復を促し、新陳代謝を促進し、免疫力を高めることができます。健康な体を維持するためには毎日運動することが大切ですが、ストーマを持つ人も例外ではありません。手術前の趣味や身体的耐性に基づいて、能力の範囲内でいくつかの運動を選択してください。ただし、ボクシングやウェイトリフティングなどの激しい運動は避けてください。

（５）手術前、手術後を問わず、直腸がん患者にとって排便の変化を観察することは非常に重要です。まず第一に、良い排便習慣を身につける必要があります。つまり、毎日定期的に排便し、便が乾燥して硬くなるまで待たないでください。便が乾燥して硬くなると排便が困難になり、腸内に毒素が過剰に蓄積して術後の傷の回復にも影響を及ぼします。

（６）再発してもあまり心配する必要はありません。全身状態が良好で、腹水や遠隔転移がなく、画像技術により局所病変であることが示唆される場合は、別の手術で治療することができ、切除の可能性が高くなります。

（7）直腸癌の根治切除後の再発は再手術で治療できるが、再手術の機会を逃さないために綿密なモニタリングが必要である。したがって、手術後の定期検診は 4 ～ 6 か月ごとに実施し、少なくとも 2 年間は綿密に経過観察し、その後は適宜間隔を延長する必要があります。

直腸がんは、非常に厳密な根治手術を必要とする悪性腫瘍です。そのため、直腸がんは再発する可能性があります。直腸がんが再発した患者の状態はより深刻であることに留意する必要があります。しかし、直腸がんの初期症状と同様に、再発直腸がんの初期段階では明らかな症状は現れません。そのため、定期的な検査をお勧めします。