膵臓がんは遺伝しますか？

膵臓がんの原因は複雑で、内因性要因と外因性要因の両方が含まれます。 2010年にトップジャーナル「ネイチャー」に掲載された研究では、正常な膵管上皮細胞が徐々に癌へと進化していくことが指摘された。遺伝子変異から実際の腫瘍細胞の形成までには9年、腫瘍細胞が転移能力を持つ細胞塊に成長するまでには8年、腫瘍の発見から腫瘍による死までには少なくとも2年かかります。したがって、膵臓がんの発生を防ぐためには、細胞の悪性化を引き起こす悪性因子を可能な限り回避する必要があります。

1. 喫煙：現在、膵臓がんの唯一の高リスク要因として認識されています。研究によると、膵臓がん患者における喫煙者と非喫煙者の死亡リスク比は1.6～3.1:1であることがわかっています。研究により、タバコの葉に含まれる発がん物質が膵管上皮のがんを引き起こす可能性があることがわかっています。

2. 不健康な食生活: 世界がん研究基金と米国がん研究所は、食生活と膵臓がんの関係をまとめました。赤身の肉（豚肉、牛肉、羊肉）を多く含み、脂肪やエネルギーの多い食品は膵臓がんのリスクを高める可能性があると考えられていますが、野菜や果物を多く含む食事を摂取することで、膵臓がんの発症率を33%～50%予防することができます。

3. 遺伝的要因: 家族歴のある人の膵臓がんの発症率は、家族歴のない人の3～13倍です。家族内の1人が膵臓がんと診断された場合、他の家族が膵臓がんを発症するリスクは一般人口の4倍になると報告されています。 2人が感染者と診断された場合、リスクは12倍に上昇し、3人が感染者と診断された場合、リスクは40倍にまで高まります。研究者たちは、母と娘、父と息子、兄弟姉妹、祖父母と孫からなる家族における膵臓がんの症例を数多く発見してきました。

4. 膵臓の慢性病変: 再発性慢性膵炎、膵管結石、または結石性膵炎は癌化する傾向があり、前癌病変とみなすことができます。原疾患の治療と綿密な経過観察に注意を払う必要があります。病気の発症には、慢性膵疾患、口腔疾患など、身体自身の疾患も関係しています。

5. 糖尿病: 研究により、糖尿病患者が膵臓がんを発症するリスクは一般人口の 2 倍であることが判明しています。膵臓がん患者の糖尿病発症率は一般人口のほぼ2倍です。したがって、糖尿病の家族歴がなく、突然糖尿病であることがわかった患者は、膵臓がんを除外するために徹底的な検査を受ける必要があります。

6. 良性の膵臓腫瘍: 他の臓器と同様に、膵臓にも多くの良性腫瘍があります。例えば、漿液性または粘液性嚢胞腺腫、固形偽乳頭状腫瘍、乳管内粘液性乳頭腫などがあり、その一部は膵臓癌に変化する可能性があり、特に粘液性乳頭腫と乳管内粘液性乳頭腫が顕著です。

7. 口腔疾患：研究によると、虫歯やその他の口腔の炎症性病変も膵臓がんの発生率を高める可能性があることがわかっています。

8. その他：家族性大腸腺腫症の人、良性病変に対する胃亜全摘出術を受けた人、胆道疾患、胆嚢摘出術を受けた人、ヘリコバクター・ピロリ菌陽性の人も膵臓がんのリスクが高くなります。