食道がんの放射線治療のやり方

放射線療法は食道がんの治療における重要な方法の一つです。一般的には、食道がんの外科的治療と組み合わせて使用​​されることが多いです。その役割は、外科的切除の効率と術後の患者の予後および生存率を改善することです。一般的に、手術の約 1 か月前に放射線治療技術を使用するのが最も適切ですが、この期間中は注意が必要です。この点について、以下に紹介します。

放射線治療後の食道がん患者の看護

1. 心理的ケア

食道がんは人間の生命と健康に大きな脅威をもたらします。患者は、自分が不治の病にかかっていると思い込み、悲観的になり、絶望し、落ち込み、治療に自信を持てなくなることがよくあります。そのため、看護スタッフはまず患者の基礎的な状態や心理状態を理解し、患者が反映する心理的問題に基づいた人道的なケアを実施する必要があります。特に食道がん患者で初めて放射線治療を受ける患者様に最適です。看護師はまず患者の心理的変化を理解し、放射線治療の目的、意義、注意事項、起こりうる合併症など、関連する医学的知識を患者に説明し、患者の緊張を和らげ、安心感を高め、看護師に対する不慣れさをなくす必要があります。最先端の医療レベル、技術力、先進的な設備を積極的に患者様に導入し、患者様が放射線治療に自信を持ち、安心して治療を受けて頂けるよう努めております。

家族のサポートとケアは、患者の生活の質と適応力を向上させる上で重要な役割を果たします。長期治療には大きな経済的負担がかかるため、患者は社会的に不快感を覚える傾向があります。看護スタッフは患者の家族との思想活動にしっかり取り組む必要があり、医師と緊密に協力し、サポートすることが求められます。看護スタッフは、患者の状態、精神状態、食事、休息などの変化を常に観察し、患者を慰め、励まし、家族間の否定的な感情を避け、患者の重い心理的プレッシャーを軽減する必要があります。

2. 快適な環境を作りましょう。

看護スタッフは病棟を静かに保ち、騒音をできるだけ排除することに注意する必要があります。患者が休んでいる間に看護処置を行うことは避けてください。病棟内の温度と湿度を維持します。患者に散歩をしたり、本や新聞を読んだり、好きな音楽を聴いたりすることを奨励し、指導します。人とコミュニケーションをとり、話をすることで、精神的な興奮が高まり、注意をそらすことができます。

3. 皮膚の反応に注意してください。

放射線は皮膚に直接照射されるため、照射された部位の皮膚は薄くなり萎縮し、軟部組織の線維化が起こり、毛細血管は拡張して鬱血し、皮膚病変は主に色素沈着、紅斑、落屑、剥離、さらには湿潤性皮膚炎として現れます。看護スタッフは、患者の照射部位の皮膚を保護し、乾燥した清潔な状態に保ち、柔らかく吸湿性のあるゆったりとした綿の衣服を着用する必要があります。照射部位を石鹸でこすったり、粘着テープを貼ったり、エタノールや刺激性の軟膏を塗ったりしないでください。物理的、化学的要因による刺激を防ぎ、照射部位の皮膚の跡をきれいに保ちます。熱い刺激や冷たい刺激を避け、日光を避けてください。介護者は皮膚病変を洗浄し、露出させ、乾燥させる必要があります。照射部位の皮膚潰瘍は感染を引き起こし、治癒が困難になる可能性があるため、患者には患部を掻いたりこすったりしないように伝えてください。万華油は外用としてもご使用いただけます。広範囲の皮膚病変がある患者の場合、放射線治療を中止し、放射線治療がスムーズに進むように患者に最も快適なスキンケアを提供する必要があります。

4. 食事のケア。

嚥下障害は、食道がんの中期から後期の患者によく見られる症状です。放射線治療中、患者は食道粘膜のうっ血や腫れを経験し、嚥下困難が悪化して窒息しやすくなり、深刻な栄養失調に陥ります。放射線治療前には患者の食習慣を把握し、患者本人や家族への食事指導の強化に留意する。患者に合理的で衛生的かつ栄養のある食事を提供する。軽くて消化しやすい、高カロリー、高タンパク質、高ビタミン、低脂肪の食品であるべきである。少量ずつ頻繁に食事をとり、硬いもの、冷たすぎるもの、辛いもの、刺激の強いものは避けてください。食道粘膜への化学的刺激を軽減します。食べるスピードを遅くし、ゆっくり噛んでください。飲み込むのが非常に困難な場合は、柔らかい食べ物や半液体または液体の食べ物を食べることができます。

各種悪性腫瘍手術における術後ケア対策、特に術後早期においては食事が重要なポイントとなります。食道がんの患者は直接食べ物を摂取できないことが多く、段階的なプロセスが必要になります。通常の食生活に戻れるようになったら、食道がん患者の回復を助ける食事や、いくつかの食事上のタブーに注意する必要があります。