胆嚢がんにおける発熱の危険性

胆嚢腫瘍はどのような害を引き起こす可能性がありますか?近年、胆嚢腫瘍は社会と人類の健康を危険にさらす病気の一つとなり、人類に大きな悩みと苦痛をもたらしています。では、胆嚢腫瘍の危険性は何でしょうか?以下では、胆嚢腫瘍が引き起こす危険性について詳しく紹介します。

胆嚢腫瘍はどのような害を引き起こす可能性がありますか? 1. 胆石。胆嚢がんは胆石と密接な関係があります。欧米では胆嚢がん患者の54.3～100％に胆石があるが、中国ではその割合は20～82.6％である。胆石の観点から見ると、胆石症患者の1.5％～6.3％に胆嚢がんが併発しています。他の研究では、胆石のある患者の胆嚢がん発症リスクは、胆石のない患者よりも4～5倍高いことが示されています。胆石の発症年齢が若いほど、胆嚢がんのリスクが高くなります。直径 1 cm を超える胆石を持つ患者の胆嚢がんリスクは、直径 1 cm 未満の胆石を持つ患者の 10 倍高くなります。

2. 慢性胆嚢炎 慢性胆嚢炎は胆嚢癌と一定の関係があります。胆石、慢性胆嚢炎、胆嚢がんは同時に存在することがよくあります。胆嚢粘膜は、化生、過形成、またはポリープ状変化を経て、上皮内癌に進行する可能性があります。研究によると、胆嚢の異型過形成が進行癌に進行するまでには約15年かかることが分かっています。

3. 胆嚢腺腫 胆嚢腺腫は、乳頭腺腫、管状腺腫、管状乳頭腺腫に分けられます。胆嚢腺腫は有茎性かつ孤立性であることが多く、現在では胆嚢の前癌病変として認識されています。一般的に癌化率は10％程度だと言われています。胆石を伴う場合は、がんのリスクが高まります。腫瘍の直径が10mmより大きい場合は癌の可能性が高いです。

4. 胆嚢腺筋症 胆嚢腺筋症は増殖性疾患であり、主に胆嚢粘膜と筋層の肥大、壁内憩室、嚢胞の形成を特徴とします。かつては胆嚢腺筋症が癌化する可能性はないと考えられていましたが、近年、日本、フランスなどにおいて胆嚢腺筋症を原因として胆嚢癌が発生したとの報告があります。

5. 膵胆管合流部奇形 膵胆管合流部奇形、すなわち膵胆管の合流部は、先天性の消化器系の奇形です。異常な膵管合流が胆嚢がんを引き起こすメカニズムの最も合理的な説明は、膵液の逆流です。膵液が胆嚢がんを引き起こすメカニズムは、胆汁中のレシチンが膵液中のリン酸A2によって加水分解され、脱脂レシチンが生成され、それが細胞膜を損傷することであると考えられます。胆嚢壁に蓄積し、胆嚢上皮を刺激して上皮細胞の変性、異常増殖を引き起こし、最終的には癌化します。

6. 工業用発がん物質に関する動物実験では、窒素、トルエン、ニトロソアミンなどが胆嚢がんを引き起こす可能性があることが示されています。

7. 女性ホルモン：米国の第3回全国がん調査によると、胆嚢がんの年齢調整発症率は、男性で年間10万人あたり1.1人、女性で2.2人であったのに対し、日本では男性で0.7人、女性で1.5人であった。そのため、体内のエストロゲンレベルに関係しているのではないかと推測する人もいます。

8. その他の胆嚢がんの発生も年齢と関係があります。原発性胆嚢がんは、主に50～70歳の中高年に発生します。体重が正常値を20～30％超えると、胆嚢がんのリスクが高まります。研究によると、BMI が 24 以上の場合、胆嚢がんの高リスク要因となることがわかっています。