小さな肝臓がんを診断する最良の方法

定性診断ではまず、小さな肝臓がんであるかどうかを判定します。 HBV（B型肝炎ウイルス）またはHCV（C型肝炎ウイルス）の検査を受けたことがありますか？検査結果が陽性の場合は、小さな肝臓がんがあるかどうかを検討する必要があります。 AFP（アルファフェトプロテイン）検査で1か月以上500ng/ml以上を示し、他の疾患が除外されている場合は、無臨床の肝がんが発生している可能性があります。

AFP（アルファフェトプロテイン）が20ng/ml未満の場合は、超音波検査や腫瘍マーカーに加えて以下の検査を実施する必要があります。

小さな肝臓がんであると判断された後、局在診断によってその位置を特定することができ、より適切な切除と治療が可能になります。

超音波検査では1.5～2cm以上の腫瘍を検出できる

腹部または肝動脈の血管造影検査では、1～2 cm、さらには 0.5 cm の腫瘍も特定できますが、肝臓や腎臓に損傷がある患者やヨウ素アレルギーのある患者には禁忌です。

その他の方法としては、CT、MRIなどがあり、これらは小さな肝がんを診断する手段です。小さな肝臓がんのほとんどは明らかな臨床症状や徴候がなく、B型肝炎患者の健康診断や定期検査中に発見されることが多いです。彼らの手術切除率と5年生存率は、直径3cmを超える肝臓がんの患者よりも大幅に高くなっています。しかし、小さな肝がんの約 10% は依然として異数体 DNA 含有量を持ち、浸潤性増殖を示し、被膜を突き破り、衛星結節や腫瘍血栓を形成し、大きな肝がんと同様のその他の悪性生物学的挙動を示します。