子宮内膜がんの最良の治療法

日常生活において、女性は自分の衛生に注意を払うべきです。多くの女性は性衛生や健康管理に注意を払っておらず、それが簡単に病気につながる可能性があります。子宮内膜がんは誰にとっても心配な病気です。日常生活では、さらなる害を及ぼさないようにこの病気の発生に注意を払う必要があります。では、子宮内膜がんの一般的な治療法は何でしょうか?

子宮内膜がんの治療にはどのような方法が効果的ですか?

1. プロゲスチン療法

プロゲスチン療法は、進行癌や再発癌の患者、外科的切除が受けられない患者、若年患者、癌の初期段階の患者、生殖能力の温存を希望する患者に考慮されます。メドロキシプロゲステロンやプロゲステロンカプロン酸などのさまざまな合成プロゲステロン製剤を使用できます。投与量は多めに、メドロキシプロゲステロン 200～400 mg/日とします。プロゲステロンカプロン酸500mgを週2回投与し、効果があるかどうかを評価するには少なくとも10～12週間かかります。

その作用機序は、がん細胞に直接作用し、DNA と RNA の複製を遅らせ、それによってがん細胞の増殖を抑制することであると考えられます。プロゲステロン治療は、十分に分化しており、ゆっくりと成長し、エストロゲンとプロゲステロンの受容体のレベルが高い子宮内膜がんに対してより効果的です。副作用は比較的軽度で、水分やナトリウムの貯留、浮腫、薬剤性肝炎などが起こることがありますが、薬を中止すると徐々に改善します。

2. 抗エストロゲン治療

タモキシフェンは、弱いエストロゲン作用を持つ非ステロイド性抗エストロゲン薬です。子宮内膜がんの治療にも使用できます。適応症はプロゲスチン療法と同じです。長期または分割治療の場合、一般的な投与量は 1 日 2 回経口投与で 10 ～ 20 mg です。タモキシフェンはプロゲステロン受容体のレベルを高めることができます。受容体レベルが低い患者は、まずタモキシフェンを服用してプロゲステロン受容体のレベルを上げ、その後プロゲステロン治療を行うか、両方を同時に使用して効果を高めることができます。

副作用には、ほてり、悪寒、イライラ、更年期障害に似たその他の症状が含まれます。骨髄抑制は白血球数と血小板数の減少として現れます。その他の副作用としては、めまい、吐き気、嘔吐、不正性膣出血、無月経などがあります。

3. 化学療法

末期段階にあり手術が受けられない患者や治療後に再発した患者には化学療法が考慮されることがあります。一般的に使用される化学療法薬には、ドキソルビシン、フルオロウラシル（5-FU）、シクロホスファミド（CTX）、マイトマイシン（MMC）などがあります。これらは単独で使用することも、複数の薬剤と組み合わせて使用​​することも、プロゲステロンと組み合わせて使用​​することもできます。

子宮内膜がんと似た症状を示す病気は何ですか?

1. 子宮頸がん

子宮内膜がんと同様に、膣からの不規則な出血や分泌物の増加などの症状がみられます。病理検査で扁平上皮癌が判明した場合、子宮頸部から発生したものと考えられます。腺癌の場合、その発生源を特定するのは困難です。粘液腺が見つかった場合、子宮頸管内で原発している可能性が高くなります。奥平らら日本では、浸潤性子宮頸部腺癌組織において癌胎児性抗原の陽性発現率が非常に高いことが指摘されている。したがって、CEA 免疫組織染色は子宮頸部腺癌と子宮内膜癌を区別するのに役立ちます。

2. 原発性卵管がん

膣分泌物、膣出血、下腹部痛;膣スメア検査では子宮内膜がんに似たがん細胞が見つかることがあります。しかし、卵管がんの子宮内膜生検は陰性ですが、子宮の横に腫瘍が触れるなど、子宮内膜がんとは異なります。腫瘍が小さく触知できない場合は、腹腔鏡検査で診断を確定することができます。

3. 老人性子宮内膜炎と子宮内留膿症の併発

多くの場合、膿、血液、または膿性の血液の膣分泌物として現れ、子宮は拡大して柔らかくなることがよくあります。 Bステージ検査と子宮癌組織の拡張後、炎症性浸潤組織のみが観察されました。子宮蓄膿症は子宮頸管がんや子宮内膜がんと併発することが多く、鑑別には注意が必要です。

日常生活では、この病気の治療に関するいくつかの事項に注意を払う必要があります。私たちはこの病気の進行に注意を払い、コンディショニング方法に注意を払う必要があります。この病気の影響を無視することはできません。病気がさらに重症化することを避けるために、日常生活でも適切な診断に注意を払う必要があります。同時に、私たちは生命の問題にも注意を払い、より有害な結果を避けるために効果的に健康管理を行う必要があります。